烧伤面积达到50%时的补液原则是什么

2025-06-23
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:烧伤面积达到50%时,需采用特定的补液原则来维持机体的正常功能和支持愈合。主要原则包括:1.使用公式估算初始补液量;2.首24小时的补液方案;3.监测并调整液体输入。

1.公式估算初始补液量:常用的公式是Parkland公式,即补液量(毫升)=4毫升×体重(千克)×烧伤表面积百分比。此公式用于计算24小时内所需的晶体液体总量。

2.首24小时的补液方案:根据公式计算出的总补液量,最初8小时给予一半的液体,剩余的一半在接下来的16小时内给予。在此过程中,通常选择乳酸林格液进行输注。

3.监测并调整液体输入:在补液过程中,密切监测患者的尿量、血压、心率和其他生命体征,根据实际情况进行液体输入量的调整。理想的尿量应保持在每小时0.5-1.0毫升/千克。过多或过少的液体输入都可能引发并发症,需要谨慎把控。

及时准确的补液对于严重烧伤患者的预后至关重要,应在专业医务人员指导下进行个性化调整。同时,在补液过程中还需关注电解质的平衡及营养支持。

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