烧伤面积达到33%时应该首先补充哪种液体

病情分析：烧伤面积达到33%时，首先应该补充的是晶体液体，如生理盐水或乳酸林格氏液。

1.严重烧伤会导致大量体液经受损皮肤丢失，可能引起休克。为补偿这种流失并维持血容量，通常在初期24小时内使用乳酸林格氏液进行补液。

2.补液的量和速度需根据公式计算，例如Parkland公式，其建议在最初24小时内每公斤体重补充4毫升的液体，并将总量的一半在前8小时内给予，以应对急性失液。

3.葡萄糖溶液等其他类型的液体在稳定血容量后可以考虑，但晶体液体是初次抢救时的优先选择。

在处理烧伤时及时、适量的液体复苏至关重要，因为它有助于维持循环系统的功能，降低并发症风险。