H7N9禽流感的预防措施有哪些

H7N9禽流感预防的核心是切断活禽接触途径并做好个人卫生防护。避免进入活禽交易市场，不接触、不宰杀、不食用病死禽类，处理生鲜禽肉后及时洗手，出现发热及呼吸道症状应尽早到发热门诊就诊并告知禽类接触史。

关键预防措施

1、避免活禽接触：H7N9禽流感病毒主要通过接触携带病毒的活禽及其分泌物、排泄物传播。根据中国国家卫生健康委员会发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）》，绝大多数确诊病例有活禽市场暴露史或直接接触活禽史。因此，应避免前往活禽交易市场，不购买、不饲养、不接触来源不明的活禽。

2、生熟分开处理：处理生禽肉、禽蛋时，应使用专用砧板和刀具，处理后用肥皂和流动水洗手至少20秒。生禽肉需彻底煮熟，中心温度达到70摄氏度以上并持续加热，禽蛋应煮至蛋黄凝固。根据世界卫生组织2017年发布的技术指南，彻底加热可有效灭活禽流感病毒。

3、注意呼吸道卫生：在流感高发季节，前往人群密集场所可佩戴医用外科口罩。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，用过的纸巾立即丢弃。保持室内通风，每天开窗通风2至3次，每次不少于30分钟。

4、及时就医排查：若出现发热（体温≥38摄氏度）、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等症状，且在发病前10天内有活禽接触史或活禽市场暴露史，应佩戴口罩前往发热门诊就诊，主动告知医生接触史。根据中国疾病预防控制中心2017年监测数据，早期使用神经氨酸酶抑制剂可降低重症和死亡风险，但具体用药需由临床医生评估决定。

5、增强基础防护：保持充足睡眠、均衡饮食和适度锻炼，维持良好免疫功能。老年人、慢性基础疾病患者和孕妇感染后重症风险较高，应格外注意避免接触活禽。根据中国疾病预防控制中心发布的2013至2017年全国监测数据，H7N9禽流感确诊病例中，60岁以上人群占比超过50%，提示该年龄段需加强防护。

6、注意食品安全：不食用病死禽类，不购买无检疫证明的禽类产品。厨房中处理生禽肉后，需对台面、水龙头等可能污染区域进行清洁消毒。外出就餐时，选择正规餐饮单位，避免食用未彻底煮熟的禽类菜品。

日常执行要点

• 接触禽类或其粪便后，立即用肥皂和流动水洗手。
• 禽肉、禽蛋彻底煮熟后食用，不追求溏心蛋等半熟做法。
• 出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史，尽早就医并告知暴露情况。
• 保持室内空气流通，流感季节减少前往活禽市场。

H7N9禽流感预防需避免活禽接触并彻底煮熟禽类食品，出现发热及呼吸道症状应尽早排查并告知禽类暴露史。做好手卫生和呼吸道防护，可有效降低感染风险。

常见问题

否。根据中国疾病预防控制中心2017年监测数据，H7N9禽流感尚未发现持续人际传播证据，绝大多数病例与活禽接触有关，偶发有限人传人但未形成社区传播。

否。彻底煮熟的禽蛋不会传播H7N9禽流感病毒。禽蛋需煮至蛋黄凝固，避免食用生蛋或半熟蛋，处理生蛋后及时洗手即可。

否。目前尚无针对H7N9禽流感的上市疫苗供普通人群使用。预防依靠避免活禽接触、做好手卫生和呼吸道防护，出现症状尽早排查。

根据中国国家卫生健康委员会2017年诊疗方案，潜伏期多为3至7天，最长可达10天。接触后10天内出现发热及呼吸道症状，应主动告知医生暴露史。

是。医用外科口罩可减少呼吸道飞沫暴露，在人群密集场所或接触禽类时佩戴有防护作用。但口罩不能替代手卫生和避免活禽接触等核心措施。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）. 2017.

[2] 中国疾病预防控制中心. 2013-2017年全国人感染H7N9禽流感监测数据. 2017.

[3] 世界卫生组织. 禽流感病毒感染人类的技术指南. 2017.