BMI体重指数是什么

BMI体重指数是用于评估成人胖瘦程度的常用指标，计算公式为体重（千克）除以身高（米）的平方。中国成人正常范围为18.5至23.9，低于18.5为偏瘦，24.0至27.9为超重，28.0及以上为肥胖。

计算方式与判定标准

1、计算公式：BMI等于体重千克数除以身高米数的平方。例如体重60千克、身高1.65米者，BMI为60除以1.65的平方，约等于22.0，处于正常范围。

2、中国成人标准：依据国家卫生健康委员会发布的《成人肥胖食养指南（2024年版）》，中国成人BMI低于18.5为体重过低，18.5至23.9为正常体重，24.0至27.9为超重，28.0及以上为肥胖。

3、测量要求：清晨空腹、排空大小便后测量体重，脱鞋、着轻便衣物测量身高，结果更为准确。BMI不能区分脂肪与肌肉，运动员或健身人群BMI偏高但体脂率可能正常。

适用人群与局限

4、适用人群：BMI适用于18岁及以上成人群体筛查。孕妇、哺乳期女性、运动员、肌肉发达者及65岁以上老年人，不宜单独以BMI判定胖瘦。

5、儿童青少年：需参照对应年龄和性别的生长曲线百分位标准，不能直接套用成人界值。

6、中心性肥胖：BMI不能反映脂肪分布。中国成人男性腰围达到90厘米、女性达到85厘米，即为中心性肥胖，需结合腰围共同评估。

统计数据

7、流行情况：据国家卫生健康委员会2020年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》，中国成人超重率为34.3%，肥胖率为16.4%，合计超过半数成人存在体重超标问题。该报告同时指出，6至17岁儿童青少年超重率为11.1%，肥胖率为7.9%。

体重管理方向

8、体重过低：需排查消化系统疾病、内分泌疾病及营养摄入不足，必要时到营养科就诊。

9、超重与肥胖：以生活方式干预为基础，包括控制总能量摄入、增加蔬菜和优质蛋白比例、每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，并减少久坐时间。

10、监测频率：体重稳定者每月测量一次BMI即可；处于减重期间者，可每周测量一次并记录变化趋势。

BMI是筛查工具，不是诊断工具，不能替代体脂率、腰围及代谢指标的综合评估。发现BMI异常时，应结合个人病史到正规医疗机构进一步评估，不宜自行采用极端节食方式减重。

常见问题

是。按中国成人标准，BMI达到28.0及以上属于肥胖，但需排除运动员等肌肉发达人群，并结合腰围和体脂率综合判断。

否。BMI正常者仍可能存在中心性肥胖、血脂异常或血糖异常，需结合腰围、血压、血糖、血脂等指标共同评估。

否。65岁以上老年人肌肉量下降，BMI可能低估肥胖风险，应结合腰围、握力及营养状况综合评估。

否。儿童青少年需按年龄和性别的生长曲线百分位判断，不能直接使用成人18.5至23.9的界值。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南（2024年版）. 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 2020.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021版）. 中华内分泌代谢杂志, 2021.