发布于:2024-05-10
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
补充膳食纤维的核心作用在于改善肠道功能、调节血糖与血脂,并降低部分慢性疾病风险。
膳食纤维是一类不能被人体小肠消化吸收的碳水化合物,主要来自植物性食物。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》建议,成年人每日膳食纤维适宜摄入量为25至30克。现实中多数居民摄入量不足这一标准。以下从6个方面说明补充膳食纤维的具体作用。
1、促进肠道蠕动:膳食纤维增加粪便体积并吸水软化,有助于缩短肠道传输时间,对功能性便秘人群可减少排便费力次数。可溶性纤维在结肠被菌群发酵,产生短链脂肪酸,为肠黏膜细胞提供能量。
2、调节餐后血糖:可溶性膳食纤维在胃肠道形成黏性凝胶,延缓碳水化合物吸收速度,使餐后血糖峰值降低、波动减小。中国2型糖尿病防治指南指出,增加膳食纤维摄入有助于血糖管理,建议糖尿病患者每日摄入量达到25至30克。
3、辅助降低血脂:可溶性纤维可与胆汁酸结合,促进胆固醇排出,减少肠道对胆固醇的吸收。一项纳入多项随机对照试验的荟萃分析显示,每日额外摄入约3克燕麦β-葡聚糖,可使低密度脂蛋白胆固醇平均下降约0.25毫摩尔每升。
4、增加饱腹感与控制体重:膳食纤维体积大、能量密度低,咀嚼时间长,可增强饱腹感,减少后续进食量。对超重人群,在总能量控制前提下增加纤维摄入,有助于减轻体重并维持减重效果。
5、改善肠道菌群:膳食纤维是肠道有益菌的发酵底物,可促进双歧杆菌、乳杆菌等增殖,抑制部分致病菌生长。菌群代谢产物短链脂肪酸对维持肠道屏障完整性和免疫调节具有作用。
6、降低部分疾病风险:世界卫生组织相关报告指出,较高膳食纤维摄入量与心血管疾病、2型糖尿病及结直肠癌风险降低相关。一项发表于《柳叶刀》的汇总分析(2019年)显示,每日摄入25至29克膳食纤维者,全因死亡风险比低摄入者降低约15%。
实际补充应以食物为主,全谷物、杂豆、薯类、蔬菜、水果和坚果是主要来源。突然大量增加纤维摄入可能引起腹胀、排气增多,建议逐步加量并保证充足饮水。老年人、胃肠手术后患者及炎症性肠病活动期人群,需在医生或临床营养师指导下调整摄入量和纤维类型。膳食纤维补充不能替代药物治疗,已确诊慢性疾病者应继续规范诊疗。
否。补充膳食纤维可改善部分功能性便秘,但便秘病因多样,若症状持续或伴随便血、体重下降,需就医排查器质性疾病。
膳食纤维摄入越多越好吗?否。过量摄入可能引起腹胀、腹泻,并影响钙、铁、锌等矿物质吸收。成年人每日25至30克为宜,需结合个体情况调整。
水果榨汁后膳食纤维还有用吗?榨汁会破坏部分纤维结构并损失不溶性纤维,饱腹感和调节血糖作用减弱,建议直接食用完整水果。
补充膳食纤维能降低胆固醇吗?部分可溶性纤维有助于降低低密度脂蛋白胆固醇,但效果因纤维种类和摄入量而异,不能替代降脂药物。
哪些食物膳食纤维含量较高?全谷物、杂豆、燕麦、红薯、绿叶蔬菜、苹果和坚果含量较高,日常可搭配食用。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志,2021.
[3] Reynolds A, et al. Carbohydrate quality and human health: a series of systematic reviews and meta-analyses. The Lancet, 2019.
[4] 世界卫生组织. 健康饮食实况报道. 日内瓦:世界卫生组织,2020.
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