佛山不孕要做哪些检查

佛山不孕检查需根据性别分层进行，女方以排卵、输卵管、子宫及内分泌评估为主，男方以精液分析为核心，双方同时排查才能明确病因。

女方检查项目

1、排卵监测：通过基础体温记录、月经周期中期超声监测卵泡发育及排卵情况，判断是否存在排卵障碍。

2、输卵管通畅度检查：子宫输卵管造影是评估输卵管是否通畅的常用方法，通常在月经干净后3至7天进行。

3、子宫与宫腔评估：经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及有无肌瘤、息肉等病变；必要时行宫腔镜检查。

4、内分泌检查：月经周期第2至4天检测促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、泌乳素、促甲状腺激素等，评估卵巢储备与内分泌状态。

5、免疫与感染因素筛查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体，以及衣原体、支原体等生殖道感染病原体检测。

男方检查项目

1、精液分析：禁欲2至7天后取精检测，是男方生育力评估的基础项目，需关注精子浓度、活力及形态。

2、生殖系统超声：排查精索静脉曲张、输精管缺如、睾丸发育异常等结构问题。

3、性激素与遗传学检查：针对严重少弱精子症者，检测促卵泡激素、睾酮、染色体核型及Y染色体微缺失。

4、感染因素筛查：检测衣原体、支原体、淋球菌等，明确是否存在生殖道感染。

双方共同检查

1、染色体核型分析：适用于反复流产、原发性闭经或严重少弱精子症人群，排查染色体异常。

2、生殖道感染筛查：双方均需检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，属于备孕及助孕前的常规项目。

中华医学会妇产科学分会发布的《不孕症诊断指南》指出，夫妻未采取避孕措施、规律性生活12个月仍未妊娠即可诊断为不孕症，建议双方同步接受系统检查。据世界卫生组织2023年发布的报告，全球约17.5%的成年人一生中会经历不孕不育，其中男性因素约占三分之一，双方共同因素约占五分之一。因此仅检查女方会遗漏近半数病因。

女方检查侧重排卵、输卵管、子宫及内分泌；男方以精液分析为基础；双方需同步筛查感染与遗传因素。检查应前往正规医疗机构，由专业医生根据个体情况制定方案。

常见问题

是。男方因素约占不孕病因的三分之一，精液分析是基础且无创的检查，应在女方检查的同时尽早完成。

女方建议月经第2至4天查内分泌，月经干净后3至7天做输卵管造影；男方禁欲2至7天后查精液，具体时间遵医嘱安排。

部分内分泌项目如泌乳素、促甲状腺激素建议空腹抽血，单纯精液分析及超声检查通常无需空腹，以医生具体要求为准。

因检查项目与月经周期相关，女方部分检查需分不同周期时段完成，整体评估通常需1至2个月经周期。

否。现有医学手段可查明大部分病因，但仍有部分不孕原因尚不明确，需结合医生综合判断进一步评估。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会. 不孕症诊断指南. 中华妇产科杂志

[2] 世界卫生组织. 不孕不育流行率报告. 2023

[3] 陈子江. 生殖内分泌学. 人民卫生出版社

[4] 中华医学会男科学分会. 男性生殖健康检查专家共识. 中华男科学杂志