何首乌可以泡水喝吗

何首乌不建议直接泡水饮用。生何首乌具有肝损伤风险，制何首乌虽经炮制减毒，但仍属于药品范畴，须在中医师辨证指导下使用，擅自泡水服用可能引发药物性肝损害。

1、生何首乌的肝毒性风险：国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中明确提示，口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤，超剂量、长期连续用药会增加肝损伤风险。生何首乌未经炮制，蒽醌类衍生物含量较高，直接泡水饮用时这些成分溶出较多，对肝脏的潜在损害更为突出。

2、制何首乌仍需辨证使用：制何首乌经黑豆汁蒸煮后毒性有所降低，但其作为中药材，使用需符合中医辨证。中医认为何首乌适用于血虚萎黄、须发早白、腰膝酸软等证候，并非人人可用。体质不虚、湿热内盛或脾胃虚弱者服用后可能出现腹胀、腹泻等不适。

3、泡水方式难以控制剂量：中药材煎煮或入丸散有明确的剂量规范，制何首乌常规用量为6至12克。泡水饮用时，药材用量、浸泡时间、水温均无标准，有效成分与毒性成分的溶出量难以预估，容易造成摄入过量或不足。

4、肝损伤的早期信号：药物性肝损伤早期可表现为乏力、食欲减退、恶心、尿色加深、皮肤或巩膜发黄。服用含何首乌制品期间若出现上述表现，应立即停用并就医检查肝功能。有慢性肝病、酒精性肝病基础者，风险更高。

5、权威机构的监管措施：国家药品监督管理局要求含何首乌的保健食品标注“本品含何首乌，不宜长期超量服用，避免与肝毒性药物同时使用，注意监测肝功能”等警示语。这一措施说明何首乌的肝损伤风险属于需要公众知晓的明确警示。

何首乌无论生品还是制品，均不宜作为日常茶饮随意泡服。确需使用时应到正规医疗机构就诊，由中医师根据体质和病情开具处方，并定期监测肝功能。自行泡水饮用带来的肝损伤风险，远超过其可能带来的益处。

常见问题

是。生何首乌和制何首乌均存在肝损伤风险，国家药品监督管理局已发布相关警示，泡水饮用无法控制剂量，风险更高。

否。制何首乌虽经炮制减毒，但仍属药品，须在中医师指导下辨证使用，擅自泡水服用仍可能引起不良反应。

有慢性肝病、酒精性肝病者，以及湿热内盛、脾胃虚弱者不宜服用。具体是否适用，需由中医师辨证判断。

应立即停用并尽快就医，检查肝功能。乏力、尿色加深、皮肤发黄可能是药物性肝损伤的早期表现。

应到正规医疗机构就诊，由中医师辨证后开具处方，按规范剂量和疗程使用，并定期监测肝功能。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报（第61期）——关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.

[2] 国家药品监督管理局. 关于含何首乌保健食品警示用语的通知. 2014.

[3] 中华中医药学会. 何首乌安全用药指南. 2019.

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）. 中国医药科技出版社，2020.