益生菌与胆固醇之间是否存在冲突

2025-06-20
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:益生菌有助于降低胆固醇水平,这两者并不存在冲突。益生菌通过多种机制影响胆固醇代谢,从而可能有助于改善心血管健康。

1.益生菌能够抑制胆固醇的吸收。一些研究表明,某些益生菌可通过结合胆固醇形成不溶性复合物,减少肠道对胆固醇的吸收。这一过程会降低血液中的胆固醇水平。

2.益生菌能够发酵膳食纤维产生短链脂肪酸,其中包括乙酸、丙酸和丁酸。这些短链脂肪酸可以通过抑制肝脏合成胆固醇的关键酶来减少胆固醇的生成。例如,某些益生菌可能减少羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的活性,该酶是胆固醇合成的重要催化剂。

3.益生菌能增加胆汁酸的排泄。某些益生菌可能促进胆汁酸从体内排出,从而迫使肝脏利用更多的胆固醇来合成新的胆汁酸,这一过程会间接降低体内胆固醇水平。

4.具体到某些菌株,如乳酸杆菌和双歧杆菌,其在多项临床试验中显示出降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的效果。选择适合的菌株和摄入量可能是取得良好效果的关键。

尽管益生菌与胆固醇之间具有上述积极关联,仍需注意个体差异和菌株特异性。不同的益生菌菌株可能对胆固醇水平有不同的影响,因此在选择补充剂时应考虑个人健康需求和专业建议。

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