胰岛素二甲双胍联合治疗糖尿病有效吗

2024-11-05
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:胰岛素和二甲双胍联合治疗糖尿病是有效的,这种组合能够更好地控制血糖水平,降低糖化血红蛋白(HbA1c),减少并发症风险。

1.胰岛素在治疗糖尿病中的作用主要是通过直接补充体内缺乏的胰岛素,从而帮助细胞吸收葡萄糖,降低血糖水平。对于1型糖尿病患者,以及2型糖尿病患者在口服药物效果不佳时,胰岛素是必需的治疗手段。

2.二甲双胍则主要通过减少肝脏葡萄糖产出、增加外周组织对胰岛素的敏感性等途径来降低血糖。它不仅能改善胰岛素抵抗,还具有一定的减重效果,对于2型糖尿病患者尤为重要。

3.两者联合使用能够发挥各自的优势,使得血糖控制更为理想。研究显示,胰岛素和二甲双胍联合治疗可以使糖化血红蛋白(HbA1c)下降约1-2%,较单一使用一种药物更为显著。这种联合治疗还可以减少胰岛素用量,有助于减轻体重增加的副作用,从而提高患者的依从性和生活质量。

4.联合治疗也有助于减少糖尿病并发症的发生。长期高血糖会导致心血管疾病、肾病、视网膜病变等严重并发症。通过更好地控制血糖水平,联合治疗能够显著降低这些并发症的风险。

胰岛素和二甲双胍的联合治疗在开始之前应由医生评估患者的个体情况,包括现有的健康状况、其他基础疾病及用药史等,以确保安全有效地制定治疗方案。在治疗过程中,应定期监测血糖水平和相关指标,及时调整治疗方案。

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