含阿斯巴甜的饮料是真的致癌吗

截至当前，国际权威机构基于现有证据的共识是：在每日允许摄入量范围内饮用含阿斯巴甜的饮料，未发现明确致癌风险。致癌结论不能脱离剂量与人群条件单独成立，日常摄入量远低于安全阈值时，无需因该成分产生恐慌。

阿斯巴甜的安全性评估依据

1、每日允许摄入量：联合国粮农组织与世界卫生组织联合食品添加剂专家委员会于1981年设定阿斯巴甜每日允许摄入量为每公斤体重40毫克，该标准至今未被下调。以体重60公斤成人为例，每日摄入上限为2400毫克。

2、实际摄入量对比：一罐330毫升无糖饮料约含阿斯巴甜180毫克。按上述标准计算，体重60公斤成人需每日饮用约13罐，才达到每日允许摄入量上限。常规饮用频次下，摄入量通常远低于该数值。

3、国际癌症研究机构分类：2023年，国际癌症研究机构将阿斯巴甜列为2B类，即可能对人类致癌。该分类依据的是有限证据，主要来自部分动物实验与回顾性观察研究，并非确认因果关系。同一分类中还包含芦荟提取物、汽油发动机尾气等物质，分类含义为证据强度有限，而非风险等级的直接排序。

4、联合专家委员会结论：2023年，联合专家委员会同步重申每日允许摄入量维持不变，认为现有数据不足以改变既有安全评估。两个机构结论并行发布，前者提示研究不确定性，后者维持摄入限量。

5、证据块：一项2022年发表于《公共科学图书馆·医学》的法国队列研究，纳入约10万名成年人，随访期间观察到人工甜味剂摄入较高者癌症发生率略有上升。该研究为观察性设计，无法排除反向因果与混杂因素，作者亦指出需谨慎解读。

需要区分的条件

• 病情稳定者、无代谢性疾病者，每日摄入量低于每公斤体重40毫克时，现有评估未提示明确致癌风险。
• 苯丙酮尿症患者需严格控制苯丙氨酸摄入，阿斯巴甜代谢后产生苯丙氨酸，此类人群应避免或限制使用，这与致癌性无关，属于代谢安全范畴。
• 高温条件下，阿斯巴甜可能分解，饮料储存与饮用条件会影响其实际成分，但该变化与致癌性之间尚无直接证据链。

日常饮用含阿斯巴甜饮料是否带来风险，取决于摄入总量、饮用频次与个体代谢状态。将单次饮用等同于致癌，不符合现有证据的解读方式；长期大量摄入超过每日允许摄入量，则缺乏充分的安全性数据支持。含糖饮料本身的健康影响同样需要纳入考量，控制总摄入量比单独关注某一成分更具实际意义。

常见问题

否。体重60公斤成人每日允许摄入量为2400毫克，一罐约180毫克，每天一罐远低于该上限，现有评估未提示明确致癌风险。

2B类表示可能对人类致癌，证据有限，不代表确认因果。该分类提示研究不确定性，而非直接判定日常摄入必然致癌。

否。阿斯巴甜代谢产生苯丙氨酸，苯丙酮尿症患者需严格控制该物质摄入，应避免或限制此类饮料，与致癌性无关。

联合国粮农组织与世界卫生组织联合食品添加剂专家委员会1981年设定为每公斤体重40毫克，2023年联合专家委员会重申该标准维持不变。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 阿斯巴甜危害及风险评估结果发布. 2023.

[2] 联合国粮农组织/世界卫生组织联合食品添加剂专家委员会. 阿斯巴甜安全性评估报告. 1981.

[3] Debras C, et al. Artificial sweeteners and cancer risk in the NutriNet-Santé cohort. PLOS Medicine. 2022.

[4] 国际癌症研究机构. 阿斯巴甜致癌性分类专著. 2023.