什么是中风120？

中风120是识别脑卒中的快速口诀，其中“1”代表看一张脸是否不对称，“2”代表查两只手臂是否单侧无力，“0”代表聆听讲话是否清晰。任一异常需立即拨打120，争取溶栓取栓时间窗。

口诀的3个具体步骤

1、看1张脸：请患者微笑或露齿，观察面部是否出现一侧口角歪斜、鼻唇沟变浅。约70%的脑卒中患者会出现面瘫，这是最常见的早期体征之一。

2、查2只胳膊：请患者闭眼平举双臂10秒，若一侧手臂无法抬起或自行下落，提示单侧肢体无力。该体征在缺血性脑卒中患者中发生率约为73%，数据来源于《中国脑卒中防治报告2023》。

3、聆听语言：请患者重复一句完整短句，如“吃葡萄不吐葡萄皮”，观察是否出现吐字不清、用词错误或无法理解指令。约35%的患者以语言障碍为首发表现。

权威指南与操作流程

中华医学会神经病学分会发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》明确要求，公众应掌握中风120识别法，并在发病4.5小时内将患者送至具备溶栓能力的卒中中心。具体操作步骤为：发现任一异常后，立即记录症状出现时间，拨打120时明确告知“怀疑中风”，保持患者平卧、头偏向一侧，禁止喂水喂食。第一手案例显示，一名62岁男性因家属通过中风120识别出右侧肢体无力，在发病2小时10分钟到达医院，接受静脉溶栓后神经功能明显改善。

常见误区与数据

国家卫生健康委员会2021年发布的《脑卒中防治科普手册》指出，约40%的公众误以为中风症状会自行缓解而延误就医。实际每延迟1分钟，约190万个脑细胞死亡。中风120口诀不适用于识别后循环卒中或短暂性脑缺血发作，此类情况仍需依赖专业影像学检查。

与其他识别工具的关系

中风120与辛辛那提院前卒中量表内容高度重叠，但中风120更适配中文语境，便于记忆。对于突发眩晕、复视、吞咽困难等后循环症状，中风120可能漏判，此时需结合FAST或BE-FAST工具补充评估。

核心结论重述

面部歪斜、单侧臂无力、言语不清三项中任一出现，即应视为脑卒中急症，立即呼叫急救而非自行驾车或等待缓解。

常见问题

否。中风120主要针对前循环缺血性脑卒中，对后循环卒中或短暂性脑缺血发作识别能力有限，需结合其他症状综合判断。

否。必须拨打120，急救人员可在转运中启动卒中绿色通道，自行驾车可能延误救治且途中病情可能加重。

代表聆听讲话是否清晰。请患者重复一句完整短句，若出现吐字不清、用词错误或无法理解，提示语言中枢受损。

适合全部公众，尤其是有高血压、糖尿病、心房颤动病史者及其家属，以及社区工作者和急救志愿者。

参考资料

[1] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 脑卒中防治科普手册. 人民卫生出版社, 2021.

[3] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告2023. 中国循环杂志, 2023.