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孕检有哪些检查项目

发布于:2023-06-29

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许文静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 产科

许文静副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 产科

孕检项目按孕周分阶段设置,核心包括确认妊娠、评估母体基础状况、筛查胎儿异常及监测妊娠并发症。规范产前检查共7至11次,不同孕周对应不同检查内容,具体项目由接诊医疗机构根据孕妇个体情况安排。

孕早期检查项目(妊娠13周前)

1、确认妊娠检查:通过血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查确认宫内妊娠,排除异位妊娠,并核实孕周。

2、血常规与血型检查:了解血红蛋白水平、血小板计数及血型,为分娩时备血提供依据。

3、尿常规检查:筛查尿蛋白、尿糖及泌尿系统感染。

4、肝肾功能与空腹血糖检查:评估肝脏、肾脏代谢功能及孕前糖代谢状态。

5、传染病筛查:包括乙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒等检测,必要时进行干预以降低母婴传播风险。

6、甲状腺功能检查:甲状腺功能异常与胎儿神经发育相关,需早期发现并管理。

7、超声检查:妊娠11至13周加6天进行颈项透明层测量,用于评估胎儿染色体异常风险。

孕中期检查项目(妊娠14至27周)

1、胎儿染色体异常筛查:妊娠15至20周可进行血清学筛查,或根据医生建议选择无创产前检测。

2、系统超声检查:妊娠20至24周进行,观察胎儿各器官结构,排查大体畸形。

3、妊娠期糖尿病筛查:妊娠24至28周进行口服葡萄糖耐量试验。据中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》,所有孕妇应在妊娠24至28周进行该筛查。

4、血常规复查:妊娠中期复查血红蛋白,及时发现贫血并处理。

5、宫高与腹围测量:评估胎儿生长趋势,动态监测是否存在生长受限。

孕晚期检查项目(妊娠28周至分娩)

1、胎心监护:妊娠32至34周起定期进行,评估胎儿宫内状态。

2、超声检查:评估胎儿生长、羊水量、胎盘位置及脐血流情况。

3、B族链球菌筛查:妊娠35至37周进行,阳性者产时需预防性使用抗生素以降低新生儿感染风险。

4、骨盆测量与分娩方式评估:结合胎儿大小、胎位及骨盆条件,制定分娩计划。

5、血常规与凝血功能复查:为分娩及麻醉做好准备。

国家卫生健康委员会发布的《孕产期保健工作规范》要求,孕期至少接受5次产前检查,高危孕妇需增加检查次数。不同地区及医疗机构的具体项目可能有所调整,应以建档医院的安排为准。规律产检有助于及时发现并处理妊娠期合并症与并发症,保障母婴安全。

常见问题

孕检一共需要做多少次?

是,规范产前检查共7至11次。国家卫生健康委员会《孕产期保健工作规范》要求至少5次,高危孕妇需在此基础上增加次数,具体由医生根据个体情况确定。

孕中期最重要的检查是哪一项?

妊娠20至24周的系统超声检查较为关键,用于排查胎儿结构畸形。妊娠24至28周的口服葡萄糖耐量试验同样重要,用于筛查妊娠期糖尿病。

孕晚期为什么需要做B族链球菌筛查?

是,妊娠35至37周进行B族链球菌筛查可发现携带状态。阳性孕妇在分娩时接受预防性抗生素处理,能降低新生儿感染风险。

孕检项目是否每个医院都一样?

否,不同地区和医疗机构的具体项目存在差异。国家规范规定了基本检查范围,各医院会结合孕妇个体情况和当地条件进行调整,以建档医院安排为准。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠期高血糖诊治指南(2022)[J]. 中华妇产科杂志, 2022.

[2] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范[S]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2011.

[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志, 2018.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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