发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
猩红热由A组β型溶血性链球菌引起,经呼吸道飞沫和密切接触传播,目前尚无疫苗可接种。预防猩红热最有效的方法,是切断传播途径与减少易感人群暴露相结合,即避免接触确诊或疑似患者、规范手卫生、保持环境通风,并在出现发热咽痛皮疹时及时隔离就医。
1、控制传染源:猩红热患者和带菌者是主要传染源。中国疾病预防控制中心指出,猩红热潜伏期通常为2至5天,患者在发病前24小时至发病高峰期传染性较强。托幼机构及小学发现疑似病例后,应督促其居家或住院隔离,隔离期限一般为自发病之日起不少于7天,且需凭医疗机构证明方可返校。
2、切断飞沫传播:在猩红热流行季节,进入人群密集、通风不良的室内场所时,儿童及照护人员应佩戴医用口罩。与患者近距离交谈、共用餐具或水杯均可造成病原体传播,家庭内出现病例后,毛巾、餐具应单独使用并煮沸消毒。
3、规范手卫生:接触公共物品、饭前便后、照护患者后,需用流动水与肥皂或洗手液揉搓至少20秒。手部无明显污染时,可使用含醇速干手消毒剂。手卫生是减少链球菌经手口途径进入人体的关键环节。
4、保持环境通风与清洁:教室、宿舍、家庭居室每日开窗通风2至3次,每次不少于30分钟。桌面、门把手、玩具等高频接触表面可用含氯消毒剂擦拭,作用时间按产品说明书执行。
5、保护易感人群:3至10岁儿童为猩红热主要发病人群。流行期间应减少参加大型室内集体活动,保证充足睡眠与均衡饮食,维持正常免疫功能。若儿童出现发热、咽痛、草莓舌或弥漫性红疹,应尽早就诊并主动告知学校。
猩红热经规范治疗后多数预后良好,但未经治疗或治疗不彻底者,可能在感染后2至3周出现风湿热或急性肾小球肾炎等非化脓性并发症。因此,症状消失不等于病原体清除,应遵医嘱完成全程治疗并按时复查尿常规。
预防猩红热的核心在于控制传染源、切断飞沫与接触传播、保护易感儿童,出现可疑症状后及时隔离与就医。
否。目前全球尚无针对猩红热的上市疫苗,预防依赖控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。
孩子得过猩红热后还会再次感染吗?是。A组β型溶血性链球菌血清型较多,感染某一型后产生的免疫力不具有跨型保护,仍可能再次感染其他型别。
猩红热患者需要隔离多久才能返校?一般自发病之日起隔离不少于7天,且需症状消退并取得医疗机构复课证明,具体以当地疾控要求为准。
接触过猩红热患者后需要吃药预防吗?否。健康接触者通常不需常规药物预防,但应医学观察7天,出现发热咽痛皮疹时立即就诊。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 猩红热预防控制技术指南
[2] 国家卫生健康委员会. 传染病学(第9版)
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童A组链球菌感染诊治专家共识
[4] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况(2023年)
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