中暑咋办？

中暑后应立即将人员转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下和腹股沟，并少量多次补充含盐清凉饮料；若出现意识模糊、体温超过40摄氏度或抽搐，需立即拨打急救电话。

中暑的识别与分级处理

1、先兆中暑：表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力，体温正常或略升高。此时应迅速离开高温环境，到阴凉处休息，补充淡盐水，通常数十分钟内可缓解。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，伴有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降。需平卧休息，用冷水擦拭身体，口服补液盐溶液。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温中暑预防指南》，轻症中暑经及时处理，多数在4至6小时内恢复。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病为核心体温超过40摄氏度并伴有意识障碍，病死率较高。中国国家卫生健康委员会2022年发布的《高温作业人员防护指南》指出，热射病若未在30分钟内得到有效降温，器官损伤风险显著增加。

现场急救操作步骤

1、转移：将人员抬至阴凉通风处，平卧，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。

2、降温：用冷水喷洒或擦拭全身，重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域。条件允许时可将人员浸泡在冷水中，水温控制在15至20摄氏度。

3、补液：意识清醒者，每10至15分钟饮用100至200毫升含0.1%至0.2%氯化钠的清凉饮料。意识不清者禁止喂水，以免窒息。

4、呼救：出现高热、昏迷、抽搐、呼吸急促，立即拨打120。等待救援期间持续降温，监测体温至38摄氏度以下。

需要避免的错误做法

1、不要使用酒精擦拭：酒精经皮吸收可能加重中毒，尤其儿童。

2、不要服用退热药：中暑引起的高热与感染性发热机制不同，退热药无效且可能损伤肝肾。

3、不要强行喂水：意识障碍者吞咽反射消失，喂水可导致吸入性肺炎。

4、不要拖延降温：每延迟1分钟降温，热射病死亡风险上升。根据《中华急诊医学杂志》2021年一项多中心研究，热射病患者核心体温降至38.5摄氏度以下的时间每延长10分钟，多器官功能障碍发生率增加约12%。

高危人群与预防

老年人、婴幼儿、慢性病患者、户外劳动者及运动员属于高危人群。在高温天气下，应避免上午10点至下午4点户外活动，穿着浅色透气衣物，每小时补充200至300毫升含电解质饮料。中国气象局2024年高温预警信号中，日最高气温达到37摄氏度以上时，建议停止室外露天作业。

中暑处理核心是快速脱离热环境、积极降温、合理补液，重症需立即就医。高温天气下，预防措施比事后处理更为关键。

常见问题

否。冰水会刺激胃肠道血管收缩，影响散热和吸收，建议饮用15至20摄氏度的含盐清凉饮料。

是。若出现意识模糊、体温超过40摄氏度、抽搐或呕吐不止，必须立即就医；轻症经休息补液无好转也需就诊。

否。中暑高热由环境热蓄积导致，退热药针对感染性发热，对中暑无效，还可能加重肝肾负担。

热射病是中暑最严重类型，核心体温超过40摄氏度并伴意识障碍，病死率高，需紧急降温并拨打急救电话。

避免正午户外活动，穿着浅色透气衣物，每小时补充200至300毫升含电解质饮料，关注气象高温预警。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 高温作业人员防护指南. 2022.

[3] 中华急诊医学杂志. 热射病多中心临床研究. 2021.

[4] 中国气象局. 高温预警信号发布与传播办法. 2024.