中暑了怎么办呢？

中暑后应立即将人员转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下和腹股沟，同时少量多次补充含电解质的清凉饮品；若出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度，须立即拨打急救电话。

中暑的识别与分级处理

1、先兆中暑：表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力，体温通常正常或略升高。此时应迅速离开高温环境，到阴凉处休息，饮用淡盐水或运动饮料，多数人在30分钟内可缓解。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，伴有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷。需平卧休息，用冷水擦拭身体，补充电解质液体。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温中暑预防指南》，轻症中暑经及时处理，一般2至4小时可恢复。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病最为凶险，核心体温可超过40摄氏度，伴有意识障碍、抽搐甚至昏迷。国家卫生健康委员会2022年发布的《热射病急诊诊断与治疗专家共识》指出，热射病病死率可高达20%至70%，救治关键在于快速降温，黄金时间为发病后30分钟内。

现场急救的关键操作

• 转移：将人员抬至阴凉处，平卧，头部略抬高。
• 降温：用冷水浸泡的毛巾敷于大血管走行处，每3至5分钟更换一次；有条件者可用风扇加速散热。
• 补液：意识清醒者，每15分钟饮用100至200毫升含钠、钾的清凉饮料；意识不清者禁止喂水，防止误吸。
• 呼救：出现高热、昏迷、抽搐，立即拨打120，并持续降温直至专业人员到达。

需要避免的做法

• 不要使用酒精擦拭身体降温，酒精经皮吸收可能加重中毒风险。
• 不要给意识不清者强行灌水或喂药。
• 不要使用退热药如对乙酰氨基酚或布洛芬，这类药物对热射病无效，且可能加重肝损伤。
• 不要将人员单独留在车内或密闭空间。

中暑处理的核心是快速脱离热环境、积极降温与合理补液；重症中暑必须立即就医，现场降温不能替代专业救治。

常见问题

可以少量饮用，但不宜大量灌冰水。冰水可能刺激胃肠道引起痉挛，建议饮用10至15摄氏度的含电解质饮品，每次100至200毫升，间隔15分钟。

否。中暑引起的高热与感染性发热机制不同，退烧药对中暑无效，还可能损害肝脏。正确做法是物理降温并补充电解质，重症需就医。

是，热射病是中暑最严重的类型。表现为核心体温超过40摄氏度并伴有意识障碍，病死率高，需立即拨打急救电话并持续降温。

恢复后24至48小时内避免再次暴露于高温环境，保证充足睡眠，继续补充水分和电解质。若出现乏力、头晕加重，应及时就医评估。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 2022.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 中暑急救专家共识. 中华急诊医学杂志. 2021.