反式脂肪酸对人体哪些作用

反式脂肪酸对人体不存在必需的生理作用，且会升高低密度脂蛋白胆固醇、降低高密度脂蛋白胆固醇，增加动脉粥样硬化性心血管疾病发生风险。世界卫生组织建议每日反式脂肪酸供能比低于总能量的1%，按每日摄入2000千卡计算，上限约2.2克。

反式脂肪酸的来源与摄入现状

1、工业来源：部分氢化植物油是主要来源，常见于起酥油、人造奶油、植脂末、代可可脂等配料，用于烘焙糕点、派皮、饼干、奶茶和部分油炸食品。

2、天然来源：反刍动物瘤胃微生物发酵可产生少量反式脂肪酸，存在于牛羊肉、乳制品中，含量通常低于工业来源。

3、摄入水平：世界卫生组织2023年发布的报告指出，全球仍有数十亿人暴露于工业反式脂肪酸，消除工业反式脂肪酸是预防心血管疾病的重要措施。

对血脂与心血管的作用

1、升高低密度脂蛋白胆固醇：反式脂肪酸升高低密度脂蛋白胆固醇的幅度与饱和脂肪酸相近，同时降低高密度脂蛋白胆固醇，这种双向改变比单纯升高低密度脂蛋白胆固醇更具危害性。

2、促进炎症与内皮功能损伤：可升高C反应蛋白等炎症标志物，损害血管内皮依赖性舒张功能，为动脉粥样硬化提供条件。

3、增加心血管事件风险：多项队列研究一致显示，反式脂肪酸供能比每增加2%，冠心病风险明显上升。哈佛大学公共卫生学院参与的前瞻性研究提示，用多不饱和脂肪酸替代反式脂肪酸可显著降低冠心病风险。

4、影响胎儿与婴幼儿发育：孕妇摄入过多可经胎盘传递给胎儿，可能干扰必需脂肪酸代谢，影响胎儿生长与神经发育。

其他潜在影响

1、胰岛素抵抗：部分研究提示反式脂肪酸摄入与胰岛素抵抗相关，但证据强度低于心血管终点。

2、体重与代谢：反式脂肪酸供能密度高，易造成能量过剩，间接促进超重和肥胖。

3、替代选择：用橄榄油、菜籽油、大豆油等植物油替代部分氢化植物油，可在不增加反式脂肪酸的前提下改善血脂谱。

识别与减少摄入的操作要点

1、查看配料表：出现“氢化植物油”“部分氢化植物油”“起酥油”“人造奶油”“植脂末”“代可可脂”等字样时应减少购买。

2、关注营养标签：我国预包装食品营养标签可标注反式脂肪酸含量，标注“0”不等于完全不含，按标准每100克低于0.3克可标为0。

3、控制高温反复煎炸：油脂反复高温加热可增加反式脂肪酸生成，家庭烹饪应避免油温过高和多次复用。

4、减少高风险食品频率：糕点、饼干、奶茶、油炸快餐等不必完全禁止，但应降低食用频次与单次分量。

反式脂肪酸不是人体必需营养素，主要危害是升高低密度脂蛋白胆固醇、降低高密度脂蛋白胆固醇并增加心血管疾病风险，控制来源比计算单次摄入量更重要。

常见问题

否。人体必需脂肪酸是亚油酸和α-亚麻酸，反式脂肪酸不属于必需脂肪酸，且对心血管健康不利。

否。按我国标准，每100克食品中反式脂肪酸低于0.3克即可标注为0，仍可能含有微量。

是。天然来源同样属于反式脂肪酸，只是含量通常较低，仍需控制总摄入量。

优先选择橄榄油、菜籽油、大豆油等植物油，避免使用部分氢化植物油和反复高温煎炸的油脂。

主要影响心血管系统，表现为血脂异常、内皮功能损伤和动脉粥样硬化风险升高。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球消除工业反式脂肪酸进展报告. 2023.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会心血管病学分会. 中国心血管病一级预防指南. 中华心血管病杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则（GB 28050-2011）.