发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
何首乌泡水不能经常喝。何首乌分为生何首乌与制何首乌,二者均不宜作为日常饮品长期泡服。生何首乌具有肝毒性风险,制何首乌虽经炮制,长期或过量服用仍可能引起肝损伤,须在中医师辨证指导下按疗程使用,不可自行长期代茶饮。
1、肝损伤风险明确:国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示,口服何首乌及其成方制剂可能引起肝损伤,相关病例报告以长期、超剂量服用者居多,生何首乌风险高于制何首乌。
2、成分决定毒性基础:何首乌含有蒽醌类衍生物,其中大黄素、大黄酚等成分与肝脏代谢负担相关。生品中结合型蒽醌含量较高,炮制后含量下降,但并未完全消除。
3、适用人群有严格限制:肝功能不全者、有肝病史者、孕妇、哺乳期女性、儿童及老年人,均不适合自行服用何首乌。健康人群若无明确适应证,也不建议将其当作保健饮品。
4、剂量与疗程须受控:临床使用制何首乌的常规汤剂用量通常为6至12克,且多配伍其他中药同用,而非单味长期泡水。连续服用时间一般不超过数周,需由中医师根据病情调整。
5、不良反应信号需识别:服用期间若出现乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤或巩膜发黄、右上腹不适,应立即停用并就医检查肝功能。这些表现可能提示药物性肝损伤。
6、正确用途是治疗而非保健:何首乌在中医理论中用于精血亏虚、须发早白、肠燥便秘等证候,属于治疗性用药。将其作为日常养生茶饮,偏离了其药用定位。
国家药品监督管理局2014年通报指出,2004年至2013年期间,全国药品不良反应监测系统收到的何首乌相关肝损伤病例报告中,部分患者服用时间超过1个月。该通报同时要求含何首乌的保健食品在标签中标注“肝功能不全者禁用”及“不宜长期超量服用”等警示语。这一官方文件为合理使用何首乌提供了明确边界。
何首乌属于治疗性中药,不是日常保健饮品,长期泡水服用存在肝损伤隐患,应在专业指导下短期、按需使用。
存在伤肝可能。肝损伤与个体差异、剂量、炮制方式相关,部分人群服用一个月内即可出现肝功能异常,建议服用前咨询中医师并监测肝功能。
制何首乌比生何首乌安全吗?是。制何首乌经炮制后毒性成分降低,但仍有肝损伤风险,不等于可以随意长期服用,仍需在医师指导下控制剂量与疗程。
肝功能正常的人能经常喝何首乌水吗?否。肝功能正常不代表不会发生药物性肝损伤,健康人群无适应证时不应将何首乌作为日常饮品长期服用。
喝何首乌水出现哪些症状需要停药?乏力、食欲减退、尿色加深、眼黄或皮肤发黄、右上腹不适等,均提示可能肝损伤,应立即停用并就医检查肝功能。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期)——关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.
[3] 中华中医药学会. 中药不良反应与合理用药指南. 中国中医药出版社.
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