发布于:2021-09-28
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
中暑可防可控,核心在于减少高温暴露、及时补充水分与电解质、快速识别早期症状并转移至阴凉处。出现高热、意识模糊等重症表现时,须立即就医。
1、先兆中暑:表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中,体温正常或略升高。此时立即转移至阴凉通风处、补充含电解质液体,多数可在短时间内缓解。
2、轻症中暑:体温升至38摄氏度以上,伴有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、皮肤灼热或湿冷。需尽快降温并补充液体,若30分钟内无改善应就医。
3、重症中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病核心体温可超过40摄氏度,出现意识模糊、抽搐、无汗,病死率较高。根据《中国热射病诊断与治疗专家共识(2023)》,热射病需在30分钟内将核心体温降至39摄氏度以下。
1、高危人群:65岁以上老年人、婴幼儿、慢性病患者(如高血压、糖尿病、冠心病)、户外作业人员、运动员。上述人群在气温超过32摄氏度、湿度大于60%时风险明显上升。
2、补水策略:气温超过30摄氏度时,每小时补充200至300毫升含电解质液体,不要等口渴再喝。出汗量大者每日饮水量可达2000至3000毫升,同时注意补充钠、钾。
3、着装与防护:穿浅色、宽松、透气衣物,佩戴宽檐帽和太阳镜。户外活动尽量安排在清晨或傍晚,避开10时至16时高温时段。
4、环境控制:室内温度建议控制在26摄氏度左右,使用空调或风扇时注意通风。无空调环境可用湿毛巾擦拭皮肤、冷水浸泡手脚辅助散热。
5、适应性训练:需在高温环境作业者,应逐步增加暴露时间,一般需要1至2周完成热适应,期间密切监测身体反应。
1、转移:迅速将人员移至阴凉通风处或有空调的房间,平卧并抬高下肢。
2、降温:解开衣物,用冷水擦拭全身,重点敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域。可用冰袋包裹毛巾后置于上述部位。
3、补液:意识清醒者给予含电解质的清凉饮料,少量多次饮用。意识不清者禁止喂水,防止误吸。
4、呼救:出现高热、抽搐、意识障碍时,立即拨打急救电话,持续降温直至救援到达。
1、仅喝白开水:大量出汗后只补白水可能加重电解质紊乱,应搭配含钠、钾的液体。
2、用酒精擦拭:酒精经皮吸收可能引起中毒,不推荐用于降温。
3、症状缓解即恢复活动:中暑后24至48小时内应避免剧烈运动和高强度作业,防止复发。
体温超过40摄氏度、意识模糊、抽搐、持续呕吐、无汗或皮肤湿冷、血压下降,均需立即就医。老年人及慢性病患者症状可能不典型,一旦出现精神萎靡、食欲骤降,应尽早就诊。
高温环境下减少暴露、规律补液、快速降温是降低中暑风险的关键环节。出现重症表现须立即送医,不可延误。
可以,但需适量。冰水可辅助降温,大量出汗后更应补充含电解质的液体,避免只喝白水导致电解质紊乱。
中暑后需要休息多久才能恢复运动?轻症中暑建议休息24至48小时后再逐步恢复运动。重症中暑需遵医嘱,恢复期可能延长至数周。
老年人中暑为什么更危险?是。老年人渴觉减退、出汗功能下降、常伴慢性病,体温调节能力弱,症状可能不典型,易进展为重症。
室内没有空调如何预防中暑?可使用风扇配合湿毛巾擦拭皮肤,冷水浸泡手脚,保持通风,每小时补充200至300毫升含电解质液体。
中暑后可以自行服用退烧药吗?否。中暑引起的高热与感染性发热机制不同,退烧药可能加重肝肾负担,应在医生指导下处理。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国热射病诊断与治疗专家共识(2023)
[2] 中华医学会急诊医学分会. 中暑急诊诊疗专家共识
[3] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防健康提示
[4] 国家卫生健康委员会. 高温作业人员防护指南
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