灸甘草的功效

炙甘草是甘草经蜂蜜炮制后的加工品，其功效集中于补脾益气、复脉定悸、缓急止痛、润肺止咳及调和药性五个方面。与生甘草偏于清热解毒不同，炙甘草因蜂蜜炙制后性味更偏甘温，长于补中益气，这一结论在《中华人民共和国药典》2020年版一部中有明确记载。

1、补脾益气：炙甘草味甘入脾，用于脾胃虚弱所致倦怠乏力、食少便溏。经典方剂四君子汤中即配伍炙甘草，取其补中益气之效，该方出自《太平惠民和剂局方》，为历代医家治疗脾胃气虚的基础方。

2、复脉定悸：炙甘草是治疗心动悸、脉结代的要药。东汉张仲景《伤寒论》所载炙甘草汤，以炙甘草为君药，配伍人参、桂枝、生地黄等，用于气虚血弱所致脉结代、心动悸。现代临床中，炙甘草汤仍用于部分心律失常患者的辅助调理，但须在医师辨证下使用。

3、缓急止痛：炙甘草甘能缓急，可缓解脾胃虚寒所致的脘腹疼痛及四肢挛急疼痛。芍药甘草汤中炙甘草与白芍配伍，酸甘化阴、缓急止痛，该方同样出自《伤寒论》。

4、润肺止咳：炙甘草能润肺止咳，用于肺虚咳嗽、气短乏力，常与党参、黄芪等补益肺气之品同用。需注意，外感咳嗽初起、痰湿壅盛者不宜单独使用炙甘草。

5、调和药性：炙甘草在复方中常作为使药，缓和附子、大黄等药物的峻烈之性，降低方剂整体刺激。统计显示，《伤寒论》112首方剂中，含甘草者达70首，占比约62.5%，其中多数使用炙甘草，数据来源于对《伤寒论》原文方剂的系统整理。

6、用法与注意：炙甘草常规煎服用量为2至10克，具体用量由医师根据病情确定。湿盛胀满、水肿者不宜使用；长期大量服用可能引起水钠潴留、血压升高等不良反应。炙甘草属于中药饮片，不构成任何形式的用药推荐，具体是否适用须经中医师辨证后决定。

炙甘草的核心价值在于补益中气与调和诸药，并非清热解毒之品。凡涉及具体病症的调理，均应在专业中医师指导下进行，不宜自行长期煎服。

常见问题

是。炙甘草经蜂蜜炙制，偏于补脾益气、复脉定悸；生甘草偏于清热解毒、祛痰止咳。两者炮制不同，功效侧重不同，不可互相替代。

否。炙甘草不宜长期大量泡服。长期服用可能引起水钠潴留、血压升高等问题，且湿盛胀满者忌用。是否适合服用须由中医师判断。

否。炙甘草是炙甘草汤的君药，该方在中医辨证下可用于部分脉结代、心动悸患者，但不能简单认为炙甘草可治疗心律不齐。心律不齐须先经心内科明确诊断。

湿盛胀满者、水肿患者不宜服用炙甘草。高血压患者需慎用，因长期大量服用可能导致水钠潴留。具体禁忌须经中医师辨证确认。

炙甘草在复方中常起调和药性的作用，可缓和附子、大黄等药物的峻烈之性，同时补益中气。其在《伤寒论》方剂中出现频率超过六成。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 张仲景.伤寒论.东汉.

[3] 太平惠民和剂局方.宋代.

[4] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2012.