发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
何首乌泡水喝并不具备确切的保健功效,且存在明确肝损伤风险,不建议自行泡水饮用。何首乌分为生何首乌与制何首乌,二者均被收录于《中华人民共和国药典》,但制何首乌的肝毒性风险并未因炮制而完全消除,自行以饮片泡水的用法缺乏安全剂量依据。
1、功效定位:制何首乌在中医理论中用于补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨,主治血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白等证候,须在中医师辨证后配伍使用,并非保健饮品。
2、肝损伤风险:国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示,何首乌及其制剂可导致肝损伤,临床表现包括乏力、食欲减退、尿黄、黄疸等,严重者可出现肝功能衰竭。
3、风险人群:原有肝病史者、长期饮酒者、同时服用其他可能损肝药物者,使用何首乌后发生肝损伤的风险相对更高,此类人群应避免自行使用。
4、用法差异:制何首乌入汤剂常用量为6至12克,且需经规范炮制;生何首乌解毒、截疟、润肠通便,用量与适应证不同。以饮片直接泡水,有效成分溶出有限,而毒性成分摄入量难以控制。
5、监测要求:确需在医师指导下使用者,用药期间应定期检测肝功能,出现乏力、恶心、尿色加深等症状应立即停药并就诊。
6、常见误区:何首乌并非乌发保健品。头发早白的原因包括遗传、营养、甲状腺功能异常、精神因素等,未明确病因前以何首乌泡水饮用,既不能针对病因,又增加肝脏负担。
有研究对何首乌相关肝损伤病例进行分析,发现部分病例在用药后数周内出现转氨酶显著升高,停药并接受保肝治疗后多数可恢复,但个别重症病例预后较差。这一特点说明,肝损伤与用药时间、个体差异相关,无法通过"泡水浓度低"来规避。
何首乌泡水喝缺乏可靠功效支撑,并存在肝损伤风险,不宜作为日常保健方式;确有适应证的调理需求,应由中医师辨证处方并监测肝功能,切勿自行长期饮用。
否。何首乌乌发须在中医辨证为肝肾不足、精血亏虚的前提下配伍使用,单纯泡水既难以达到有效剂量,也无法针对遗传、营养等常见白发原因,且存在肝损伤风险。
制何首乌泡水喝安全吗?否。制何首乌虽经炮制,肝损伤风险仍未完全消除,国家药品监督管理局曾发布相关警示,自行泡水饮用缺乏安全剂量依据,需在医师指导下使用并监测肝功能。
喝何首乌水后出现尿黄、乏力怎么办?应立即停用并尽快到医院就诊,检查肝功能。尿色加深、乏力、食欲减退、皮肤发黄可能提示药物性肝损伤,及早停药和处理多数预后较好,延误则可能加重。
有肝病史的人能喝何首乌水吗?否。原有肝病者使用何首乌后发生肝损伤的风险更高,属于需要谨慎的人群,应避免自行泡水饮用,如有调理需求须先咨询中医师并评估肝功能。
何首乌泡水喝多久会出现肝损伤?无固定时间。文献报告的病例多在用药后数周内出现转氨酶升高,但个体差异明显,与剂量、体质、合并用药有关,因此不存在可以安全饮用的时长。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期):关注何首乌及其制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[3] 中华中医药学会. 何首乌安全用药指南. 北京:中国中医药出版社.
[4] 国家药品监督管理局. 关于修订何首乌及其制剂说明书的公告.
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