发布于:2024-09-11
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
维生素B1是维持人体能量代谢与神经功能正常运转的必需水溶性维生素,缺乏时可引发脚气病与周围神经病变。适量摄入有助于预防缺乏相关疾病,但并非补充越多获益越大,健康人群通过均衡饮食通常即可满足需求。
1、参与能量代谢:维生素B1以焦磷酸硫胺素形式作为辅酶,参与碳水化合物代谢中多个关键酶的催化反应,将葡萄糖转化为可利用能量。神经系统与心肌对葡萄糖供能依赖度高,因此该维生素对这两类组织尤为重要。
2、维持神经传导功能:硫胺素参与乙酰胆碱合成与神经髓鞘维持。缺乏时可能出现对称性肢体麻木、感觉减退、腱反射减弱等周围神经病变表现。中国居民营养与健康状况监测(中国疾病预防控制中心,2015—2017年)显示,我国居民硫胺素摄入不足比例在部分农村地区仍存在。
3、支持心肌正常收缩:心肌细胞能量需求密集,硫胺素缺乏可导致湿性脚气病,表现为心脏扩大、心率增快及水肿。及时识别并纠正缺乏状态,有助于心功能恢复。
4、改善特定人群的缺乏风险:长期以精白米面为主食、酗酒、慢性腹泻、长期血液透析及妊娠期女性,均为硫胺素缺乏的高危人群。《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》(中国营养学会)提出,成年男性每日推荐摄入量为1.4毫克,女性为1.2毫克,孕妇及乳母需适当增加。
烹调过程中加碱、长时间高温煮沸及反复淘洗大米,均会造成硫胺素明显流失。建议淘米次数控制在2次以内,煮粥不加碱。
健康人群通过多样化膳食通常无需额外补充。若出现不明原因的对称性肢体麻木、乏力、心悸或水肿,应就医评估是否存在硫胺素缺乏,而非自行长期大剂量服用。酗酒者、慢性消耗性疾病患者及长期静脉营养者,需在医生指导下评估补充方案。硫胺素为水溶性,过量摄入一般经尿液排出,但不应将其视为可随意加量的保健品。
维生素B1主要帮助糖类转化为能量并维护神经与心肌功能,均衡饮食者通常不缺,高危人群需在专业评估后合理补充。
是,但仅对硫胺素缺乏引起的周围神经病变有效。其他原因如糖尿病、颈椎病所致麻木,补充维生素B1不能替代针对病因的治疗。
每天吃精白米面会缺维生素B1吗?是,长期以精白米面为主食且缺乏全谷物、豆类、瘦猪肉摄入者,硫胺素摄入可能不足,建议增加粗粮比例并搭配豆类。
维生素B1可以长期大剂量服用吗?否,健康人群无需长期大剂量补充。水溶性虽使过量部分随尿排出,但长期超量并无额外获益,缺乏者应在医生指导下确定剂量与疗程。
喝酒多的人为什么容易缺维生素B1?是,酒精会干扰硫胺素吸收并增加其消耗,酗酒者属高危人群,可能出现神经及心脏相关缺乏表现,需及时就医评估。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测报告(2015—2017年). 北京:人民卫生出版社.
[3] 葛均波,徐永健. 内科学(第9版). 北京:人民卫生出版社,2018.
[4] 孙长颢. 营养与食品卫生学(第8版). 北京:人民卫生出版社,2017.
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