发布于:2022-04-01
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
反式脂肪酸摄入会升高低密度脂蛋白胆固醇、降低高密度脂蛋白胆固醇,增加心血管疾病风险,并可能促进炎症反应与胰岛素抵抗。世界卫生组织建议每日反式脂肪酸供能比低于总能量的1%,即2000千卡膳食中不超过2.2克。
1、升高心血管疾病风险:反式脂肪酸同时升高低密度脂蛋白胆固醇并降低高密度脂蛋白胆固醇,这种双重效应比饱和脂肪酸对血脂的负面影响更强。世界卫生组织2023年发布的报告指出,工业反式脂肪酸每年导致全球超过27万人死于心血管疾病。
2、促进全身炎症反应:反式脂肪酸可激活体内炎症因子,如肿瘤坏死因子和白介素-6,长期摄入与慢性低度炎症状态相关,而慢性炎症是动脉粥样硬化、代谢综合征的重要基础。
3、加重胰岛素抵抗:多项人群研究提示,反式脂肪酸摄入量较高者空腹血糖和胰岛素水平偏高,2型糖尿病发病风险上升。其机制可能涉及干扰细胞膜胰岛素受体信号传导。
4、影响胎儿与婴幼儿发育:孕妇摄入反式脂肪酸可通过胎盘传递给胎儿,干扰必需脂肪酸代谢,可能影响胎儿神经系统和视网膜发育。哺乳期女性摄入后,反式脂肪酸可进入乳汁。
5、增加非酒精性脂肪肝风险:反式脂肪酸促进肝脏脂肪沉积,加重氧化应激,长期摄入与肝酶异常和脂肪肝进展相关。
6、损害血管内皮功能:反式脂肪酸可降低血管内皮依赖性舒张功能,促进内皮细胞凋亡,为动脉粥样硬化早期环节。
反式脂肪酸对心血管系统、糖代谢、肝脏及发育过程均有不利影响,减少工业来源摄入是核心防控方向。日常选购包装食品时关注配料表与营养成分表,优先选择反式脂肪酸标示为0的產品,同时减少油炸食品和烘焙甜点的摄入频率。
世界卫生组织建议每日反式脂肪酸供能比低于总能量的1%。以2000千卡膳食计算,每日不超过2.2克。超过此水平心血管风险随摄入量增加而上升。
配料表写“0反式脂肪酸”就真的不含吗?否。我国标准允许每100克食品中反式脂肪酸含量低于0.3克时标示为0。若配料含部分氢化植物油,仍可能摄入微量反式脂肪酸,需结合配料表判断。
天然反式脂肪酸和工业反式脂肪酸危害一样吗?不完全一样。工业反式脂肪酸来自部分氢化植物油,对血脂和心血管危害明确。天然反式脂肪酸存在于反刍动物乳肉中,含量低,现有证据未显示同等程度危害。
减少反式脂肪酸摄入能降低心脏病风险吗?能。多国政策评估显示,消除工业反式脂肪酸可显著减少心血管事件。世界卫生组织呼吁全球消除工业反式脂肪酸,以降低心脏病发病和死亡。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 全球消除工业反式脂肪酸进展报告. 2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则(GB 28050-2011).
[4] 中华医学会心血管病学分会. 中国心血管病一级预防指南. 中华心血管病杂志, 2020.
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