小孩高烧抽搐急救法

小孩发生高烧抽搐时，应立即将患儿侧卧、松开衣领、清除口鼻分泌物，并记录抽搐开始时间，多数发作在5分钟内自行停止；若超过5分钟或反复发作，须立即拨打120。

具体操作要点

1、保持侧卧：将患儿头部偏向一侧或整体置于侧卧位，防止呕吐物或分泌物误吸入气道。

2、清理口腔：用软布轻拭口鼻外溢物，不要将手指或硬物塞入上下牙之间。

3、移开硬物：把周围尖锐、坚硬物品移开，避免碰撞造成二次损伤。

4、记录时间：观察并记下抽搐起始时刻和持续时长，为后续医生判断提供依据。

5、减少刺激：不要强行按压肢体，不要掐人中，不要摇晃或大声呼唤。

6、观察表现：留意双眼、口唇、四肢抽动形式及意识状态，便于就诊时描述。

7、及时送医：发作停止后仍应尽快前往医院；若持续超过5分钟、反复发作或意识不恢复，立即呼叫急救。

需要警惕的情况

• 发作持续超过5分钟。
• 24小时内反复发作。
• 抽搐停止后意识长时间不恢复。
• 伴随呕吐、呼吸困难或外伤。
• 年龄小于6个月或存在神经系统基础疾病。

中华医学会儿科学分会神经学组相关共识指出，热性惊厥多发生于6月龄至5岁儿童，典型发作为全面性、持续时间短。中国疾病预防控制中心2023年发布的儿童发热相关健康提示强调，发热期间应保证水分摄入并监测体温变化。热性惊厥总体预后良好，但首次发作后需由儿科医生评估，排除中枢神经系统感染等病因。

常见误区

• 强行按压肢体：可能造成骨折或关节损伤。
• 往嘴里塞东西：可能损伤牙齿或导致异物吸入。
• 掐人中：不能终止发作，反而延误侧卧保护。
• 发作时喂水喂药：存在误吸风险。
• 发作后不就医：首次发作必须由医生评估。

常见问题

多数短暂热性惊厥不会造成脑损伤。若发作超过5分钟、反复发作或存在基础疾病，需尽快就医评估。

不能。强行按压可能造成骨折或关节损伤，应移开周围硬物，让肢体自然抽动并保护头部。

要。首次发作、发作超过5分钟或反复发作均需尽快就医，由儿科医生排查病因并评估后续处理。

不能。塞入物品可能损伤牙齿或导致误吸，保持侧卧、清理口鼻分泌物即可。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识.

[2] 中国疾病预防控制中心. 儿童发热健康提示. 2023.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童常见病防治科普信息.