陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
1.褥疮分期:
褥疮根据损伤程度被分为四个不同的分期,也称为Norton分期或剑桥分期。
-分期Ⅰ:皮肤呈红色,但未破裂。受影响区域可能出现疼痛、硬结、温度变化以及该部位皮肤与周围区域皮肤颜色差异。
-分期Ⅱ:皮肤表面已破裂,形成浅表溃疡或水泡。溃疡具有红色底部,可能带有渗液或坏死组织。
-分期Ⅲ:溃疡加深,累及真皮层,可见到脓肿或坏死组织。此阶段可能有感染的迹象,如发热、局部分泌物增多等。
-分期Ⅳ:溃疡更深达到肌肉层,可能还涉及骨骼或关节。在此阶段,可能出现严重的感染、坏死组织和骨髓感染等并发症。
2.褥疮临床表现:
褥疮的临床表现会根据不同分期而有所不同,但以下是常见的一些表现:
-皮肤颜色变化:受压区域可能呈现红色、紫色或暗红色。
-疼痛或瘙痒:开始时可能只有轻微的疼痛或瘙痒,但随着病情加重可出现剧烈的疼痛。
-溃疡或水泡:在分期Ⅱ中,可见到溃疡或水泡形成,可能伴有渗液。
-坏死组织:在分期Ⅲ和Ⅳ中,溃疡可能出现坏死组织,感染风险增加。
-感染征象:如发热、局部红肿、局部分泌物增多等,提示可能存在感染。
-丧失感觉:在严重的褥疮患者中,由于神经损害,可能导致受压区域丧失感觉。
请注意,以上信息只供参考,如果您遇到类似问题,请咨询医生或专业医疗机构以获取准确诊断和治疗建议。