疟疾怎么预防

疟疾预防的核心是切断传播途径并配合规范药物预防，前往疟疾流行区前应咨询专业机构，全程使用蚊帐与驱蚊剂，必要时遵医嘱服用预防药物。

疟疾预防的关键措施

1、防蚊灭蚊：疟疾主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播，防蚊是首要环节。夜间睡觉使用经杀虫剂处理的蚊帐，室内可安装纱窗纱门或使用蚊香、电蚊液。世界卫生组织2023年《世界疟疾报告》指出，经杀虫剂处理的蚊帐是降低疟疾发病和死亡的核心干预手段之一，在撒哈拉以南非洲地区大规模推广后，疟疾死亡率显著下降。

2、个人防护：在蚊虫活动高峰的黄昏至清晨时段，尽量穿长袖衣裤，暴露皮肤涂抹含避蚊胺或派卡瑞丁成分的驱蚊剂。驱蚊剂浓度需按产品说明使用，儿童应选择较低浓度并避免涂抹于手部及眼周。

3、药物预防：前往疟疾流行区前，应到出入境检验检疫机构或感染科门诊进行风险评估。医生会根据目的地疟原虫耐药情况、旅行时长及个人健康状况，决定是否启用预防性抗疟药。药物预防需在出发前开始服用，持续至离开流行区后一段时间，具体方案由医生制定，不可自行购药服用。

4、环境治理：清除居住地周边积水，如废弃轮胎、花盆托盘、水沟等，减少按蚊孳生。农村地区可配合爱国卫生运动开展灭蚊工作。中国疾病预防控制中心发布的疟疾防治技术方案强调，消除蚊虫孳生地是社区层面防控的重要措施。

5、就医与筛查：从疟疾流行区返回后，若出现发热、寒战、头痛、乏力等症状，应尽快就医并主动告知旅行史。疟疾早期症状与流感相似，容易漏诊。中国自2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，但输入性病例仍持续存在，2022年全国报告输入性疟疾病例数百例，主要来自非洲和东南亚地区。及时血涂片检查可确诊，延误治疗可能发展为重症疟疾。

6、特殊人群：孕妇、婴幼儿及免疫力低下者感染疟疾后重症风险较高。孕妇应尽量避免前往疟疾流行区；若必须前往，需在医生指导下采取更严格的防蚊措施和药物预防方案。

核心提示

预防疟疾需以防蚊为核心，结合药物预防和及时就医。从流行区返回后出现发热，应第一时间排查疟疾，避免延误。

常见问题

是，但目前获批的疟疾疫苗保护效力有限，主要用于非洲部分地区儿童，不能替代防蚊和药物预防，旅行者仍需综合防护。

否，中国已于2021年获得消除疟疾认证，本土传播已阻断，但输入性病例存在，前往流行区或接触输入病例时仍需防护。

否，药物预防可大幅降低发病风险，但不能完全阻断感染，仍需坚持防蚊措施，且不同地区疟原虫耐药情况不同。

回国后数月内，尤其是出现发热时，均需警惕疟疾可能，间日疟和卵形疟可在数月后复发，就医时应主动告知旅行史。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 世界疟疾报告. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 疟疾防治技术方案.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国疟疾疫情通报. 2022.