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突然中暑了要用什么方法

发布于:2022-01-13

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
陈璟 副主任医师 宁夏医科大学总医院 普通内科

陈璟副主任医师

宁夏医科大学总医院 普通内科

突然中暑后应立即将人转移到阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭身体并扇风降温,同时少量多次补充含盐清凉饮料;若出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度,需立即拨打急救电话送医。

中暑的分级识别与对应处理

1、先兆中暑与轻症中暑:表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中,体温正常或略升高。处理方式是迅速离开高温环境,到阴凉处休息,饮用淡盐水或运动饮料,通常30分钟至1小时内可缓解。

2、热痉挛:大量出汗后出现四肢或腹部肌肉痉挛性疼痛,意识清醒。需补充含钠饮料,轻柔按摩痉挛肌肉,避免用力拉扯。

3、热衰竭:面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降、恶心呕吐,体温可达38至40摄氏度。应平卧并抬高下肢,快速物理降温,同时呼叫急救。

4、热射病:核心体温超过40摄氏度,出现意识模糊、谵妄、抽搐甚至昏迷,皮肤干热无汗。这是致命急症,需在等待急救时持续用冰袋敷颈部、腋下、腹股沟,并不断扇风。

现场降温的具体操作

  • 脱离热源:将人移至空调房或树荫下,平卧,头部略低。
  • 解开衣物:去除多余衣物,利于散热。
  • 冷水擦拭:用20至25摄氏度湿毛巾反复擦拭额头、颈部、腋窝、大腿根部。
  • 风扇加速:配合电扇或扇子吹风,促进蒸发散热。
  • 补充液体:意识清醒者每15分钟饮用100至200毫升含盐饮料,避免一次性大量饮水。
  • 监测意识:若出现呕吐,应侧卧防止误吸。

需要避免的错误做法

  • 不要给意识不清者强行喂水,以免窒息。
  • 不要使用酒精擦拭,可能引起中毒或寒战。
  • 不要服用退热药,中暑高热与感染发热机制不同,退热药无效且可能加重肝肾负担。
  • 不要用冰水浸泡全身,可能引起寒战产热和血管收缩,反而阻碍散热。

中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温热浪公众健康防护指南》指出,热射病病死率可高达50%以上,早期快速降温是决定预后的关键。该指南强调,从发病到有效降温的时间每延迟1分钟,都会增加器官损伤风险。另据中国气象局与国家卫生健康委员会2022年联合发布的《高温中暑气象等级预报》,当日最高气温达到37摄氏度以上时,中暑风险显著上升,户外作业者应每工作1小时休息15分钟。

高危人群与预防要点

  • 婴幼儿、65岁以上老年人、慢性病患者、户外劳动者及运动员属于高危人群。
  • 高温天气应穿着浅色透气衣物,戴宽檐帽。
  • 出汗较多时,每小时补充500至1000毫升含电解质饮料。
  • 避免在11时至16时进行剧烈户外活动。
  • 室内保持通风,使用空调或风扇,室温建议控制在26摄氏度左右。

突然中暑的处理核心是快速脱离热环境、积极物理降温、合理补液,重症必须立即送医。高温天气下,预防措施比事后处理更为重要。

常见问题

中暑后可以喝冰水吗?

否。冰水会刺激胃肠道引起痉挛,还可能诱发寒战产热,建议饮用15至25摄氏度的含盐清凉饮料。

中暑后吃退热药有用吗?

否。中暑高热由环境热蓄积导致,退热药对其无效,还可能加重肝脏和肾脏损伤,不应使用。

热射病需要立即送医吗?

是。热射病病死率超过50%,必须在持续降温的同时立即拨打急救电话,不可延误。

中暑后多久能恢复?

先兆中暑和轻症中暑在30分钟至1小时内可缓解;热衰竭需数小时至1天;热射病恢复期可达数周,且可能遗留器官损伤。

哪些人更容易突然中暑?

婴幼儿、65岁以上老年人、慢性病患者、户外劳动者及运动员更容易中暑,需重点防护。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温热浪公众健康防护指南. 2023.

[2] 中国气象局, 国家卫生健康委员会. 高温中暑气象等级预报. 2022.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.

本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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