中暑怎么办

中暑后应立即转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾冷敷额头、颈部、腋下和腹股沟，并少量多次补充含电解质液体；若出现意识模糊、抽搐或体温超过40摄氏度，需立即拨打急救电话。

中暑的识别与分级处理

1、先兆中暑：表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力，体温通常低于38摄氏度。此时应停止活动，到阴凉处休息，饮用淡盐水或运动饮料，多数人在30分钟内可缓解。

2、轻症中暑：体温升至38摄氏度以上，伴有面色潮红、皮肤灼热、恶心呕吐。需用冷水擦拭全身，风扇加速散热，每10至15分钟测量一次体温，若1小时内未降至38摄氏度以下应就医。

3、重症中暑：包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病核心体温超过40摄氏度，伴有意识障碍、无汗或抽搐。中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温中暑预防指南》指出，热射病病死率可达20%至70%，必须立即呼叫急救，在等待期间持续用冰袋敷大血管处。

现场降温的关键操作

• 脱离热源：将人员移至空调房或树荫下，平卧并抬高下肢15至30厘米，促进血液回流。
• 快速降温：用15至20摄氏度冷水浸泡或淋浴，若无条件则用湿床单包裹并扇风。每5分钟测一次体温，降至38.5摄氏度时暂停强降温，避免寒战。
• 补液原则：意识清醒者每15分钟喝100至200毫升淡盐水；意识不清者禁止喂水，防止误吸。
• 监测指标：观察尿量，若6小时无尿或尿色深如浓茶，提示脱水严重，需急诊处理。

需要避开的常见误区

1、藿香正气水不能预防中暑：其含酒精成分，可能加重脱水，且对热射病无效。国家药品监督管理局2021年修订的说明书已提示酒精过敏者禁用。

2、掐人中不能急救中暑：该操作无降温作用，反而可能延误抢救时间。

3、自行服用退热药无效：中暑高热是环境因素导致，对乙酰氨基酚等退热药不作用于此类体温调节中枢障碍，且可能损伤肝脏。

高危人群与预防

• 婴幼儿、65岁以上老年人、户外工作者、慢性病患者（如高血压、糖尿病）是中暑高危人群。
• 高温天气每日饮水1500至2000毫升，出汗多时补充含钠、钾的电解质饮料。
• 10时至16时避免户外剧烈活动，穿着浅色透气衣物。
• 室内无空调时，使用风扇并开窗通风，室温超过32摄氏度应前往公共场所避暑。

中暑处理的核心是快速脱离热环境并有效降温，重症需立即就医。日常预防以足量补水和避开高温时段活动为主，高危人群应加强体温监测。

常见问题

否。冰水会刺激胃肠道血管收缩，影响散热并可能引发胃痉挛。建议饮用15至20摄氏度的淡盐水或电解质饮料，少量多次。

降至38.5摄氏度时应暂停强降温，改为观察。继续强力降温可能诱发寒战，反而使体温再次升高，后续每30分钟复测一次。

是。热射病是中暑的最严重类型，核心体温超过40摄氏度并伴有意识障碍。一旦怀疑热射病，必须立即呼叫急救，不能自行处理。

先兆和轻症中暑经现场处理缓解后可不就医。但出现意识模糊、抽搐、体温持续超过40摄氏度或6小时无尿，必须立即急诊。

是。老年人汗腺功能减退、口渴感知迟钝，且常服用利尿剂或降压药，体温调节能力差。中国疾病预防控制中心2023年指南将其列为重点防护人群。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.

[2] 国家药品监督管理局. 藿香正气水说明书修订要求. 2021.

[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.

[4] 中国气象局. 高温预警信号发布与传播办法. 2022.