发布于:2025-01-15
刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
乳糖是二糖,由一分子葡萄糖与一分子半乳糖通过糖苷键结合而成,分子式为C₁₂H₂₂O₁₁,属于还原性双糖,需经乳糖酶水解为单糖后才能被人体吸收利用。
1、化学结构:乳糖由葡萄糖和半乳糖以β-1,4-糖苷键连接,属于二糖,不是单糖。单糖如葡萄糖、果糖、半乳糖可被直接吸收,而乳糖必须经水解。
2、来源分布:乳糖主要存在于哺乳动物乳汁中,人乳含量约7.0克/100毫升,牛乳约4.8克/100毫升,是婴幼儿重要能量来源。
3、消化机制:小肠黏膜刷状缘的乳糖酶将乳糖水解为葡萄糖和半乳糖。乳糖酶活性在多数人群中随年龄增长下降,导致乳糖消化能力减弱。
4、吸收路径:水解产生的葡萄糖和半乳糖经小肠上皮细胞钠依赖性葡萄糖转运体吸收,进入血液循环。
5、代谢去向:半乳糖在肝脏经半乳糖激酶、半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶等转化为葡萄糖-1-磷酸,进入糖代谢通路。
6、乳糖不耐受:乳糖酶缺乏时,未水解乳糖进入结肠,被细菌发酵产气产酸,引起腹胀、腹泻。全球约65%成年人存在乳糖酶活性下降,东亚人群比例更高。该数据来自《人类遗传学》期刊2017年发表的全球乳糖酶持久性荟萃分析。
7、检测方法:氢呼气试验是诊断乳糖吸收不良的常用方法,口服25克乳糖后测定呼气氢浓度,升高提示乳糖未完全消化吸收。
8、与单糖区别:单糖不能被水解为更小糖分子,二糖可水解为两分子单糖。乳糖属于后者,与蔗糖、麦芽糖同属二糖。
乳糖甜度约为蔗糖的20%,常作为赋形剂用于片剂药物。乳糖酶缺乏者可选低乳糖乳制品或酸奶,发酵过程部分乳糖已被细菌分解。乳糖不耐受并非牛奶过敏,两者机制不同。乳糖酶缺乏者每日摄入12克乳糖通常可耐受,相当于约250毫升牛奶,该建议源自《中国居民膳食指南(2022)》相关说明。
乳糖是二糖而非单糖,需乳糖酶水解为葡萄糖和半乳糖后才能吸收,乳糖酶缺乏者需控制摄入量。
是二糖。乳糖由葡萄糖和半乳糖组成,需经乳糖酶水解为单糖后才能被人体吸收。
乳糖不耐受的人能喝牛奶吗?可以少量饮用。多数乳糖酶缺乏者每日摄入约12克乳糖可耐受,相当于250毫升牛奶,也可选择低乳糖乳制品。
乳糖和蔗糖有什么区别?两者都是二糖,但组成不同。乳糖由葡萄糖和半乳糖构成,蔗糖由葡萄糖和果糖构成,甜度和来源也不同。
乳糖酶缺乏是疾病吗?不是疾病。乳糖酶活性随年龄下降是常见生理现象,全球约65%成年人存在,仅当引起症状时才需干预。
本文由刘娟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 查锡良, 药立波. 生物化学与分子生物学. 人民卫生出版社.
[3] 孙长颢. 营养与食品卫生学. 人民卫生出版社.
[4] 世界卫生组织. 婴幼儿喂养全球战略. 2003.
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