发布于:2024-08-23
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
何首乌是中药。何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根,收载于《中华人民共和国药典》,属于传统中药材,分为生何首乌与制何首乌两种饮片规格,二者用途不同,需在中医师指导下辨证使用。
1、法定身份:何首乌被《中华人民共和国药典》(2020年版一部)收载,法定药材来源为蓼科植物何首乌的干燥块根,说明其具备国家药品标准层面的中药地位。
2、炮制分类:生何首乌与制何首乌是两种不同饮片。生何首乌偏于解毒、消痈、润肠通便;制何首乌经黑豆汁拌蒸后,偏于补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨。
3、成分特征:何首乌主要含二苯乙烯苷类、蒽醌类、磷脂类等成分,其中二苯乙烯苷和结合型蒽醌是质控与安全性关注的重点指标。
4、使用形式:何首乌可入汤剂,也可制成丸散,或作为中成药原料。不同剂型、不同炮制品,其作用方向和风险特征不一致。
5、风险监测:国家药品监督管理局曾发布关于何首乌及其制剂肝损伤风险的通报,提示口服何首乌及其制剂存在肝损伤风险,超剂量、长期连续用药等可能增加风险。
6、管理属性:何首乌属于中药材,不是普通食品。制何首乌在部分保健食品中允许有限度使用,但生何首乌不按普通食品管理。
7、辨证前提:中医使用何首乌强调辨证,肝肾阴虚、精血不足等证候与湿浊、痰火等证候的用法不同,不能仅凭“乌发”“补血”等单一说法自行服用。
国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中提示,口服何首乌及其制剂与肝损伤相关,要求相关企业修订说明书,增加肝损伤风险警示。该通报同时指出,肝功能不全者、有肝病史者使用风险更高。另据《中华人民共和国药典》(2020年版)规定,何首乌药材需检测二苯乙烯苷含量,制何首乌还需检测游离蒽醌等指标,以控制质量。
何首乌是中药,但中药身份不等于绝对安全。是否使用、使用生品还是制品、用多久、配什么药,均需由中医师或药师根据个体情况判断。自行长期泡水、打粉、熬膏服用,可能带来不必要的肝损伤风险。出现乏力、食欲减退、尿黄、皮肤黄染等情况,应停用并就医检查肝功能。
何首乌属于国家药典收载的中药材,生品与制品用途不同,使用前需辨证并关注肝损伤风险,不宜自行长期服用。
是何首乌是中药,被《中华人民共和国药典》收载,属于蓼科植物何首乌的干燥块根,分生何首乌与制何首乌两种饮片。
何首乌可以每天泡水喝吗?不建议。何首乌存在肝损伤风险,国家药品监督管理局曾发布相关警示,是否适合长期服用需由中医师根据体质和病情判断。
生何首乌和制何首乌有什么区别?二者炮制不同,用途不同。生何首乌偏解毒、消痈、润肠通便;制何首乌偏补肝肾、益精血、乌须发,使用需辨证。
吃何首乌出现乏力尿黄怎么办?应立即停用并尽快就医,检查肝功能。国家药品监督管理局通报提示口服何首乌及其制剂存在肝损伤风险,不宜拖延。
何首乌是食品还是药品?何首乌属于中药材,不是普通食品。制何首乌在部分保健食品中有限度使用,生何首乌不按普通食品管理。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期):关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[3] 国家药品监督管理局. 关于修订何首乌及其成方制剂说明书的公告. 2014.
[4] 中华中医药学会. 中药学. 北京:中国中医药出版社.
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