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男性睾丸炎的症状症状有什么

发布于:2023-06-02

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张晓文 副主任医师 东南大学附属中大医院 泌尿外科

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

睾丸炎最典型的表现是单侧睾丸突发疼痛与肿胀,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,常伴发热、寒战、阴囊皮肤发红和局部温度升高。出现上述表现应尽早就医,由泌尿外科或男科明确诊断。

常见症状的具体表现

1、睾丸疼痛:多为单侧,呈持续性胀痛或剧痛,站立、行走或触碰时加重,部分患者疼痛可放射至腹股沟区或下腹部。

2、阴囊肿胀:患侧阴囊体积增大,皮肤紧绷发亮,触摸时睾丸与附睾界限可能不清。

3、阴囊皮肤改变:局部皮肤发红、温度升高,严重时可见皮肤水肿或脱屑。

4、全身症状:体温可升高至38摄氏度以上,伴寒战、乏力、肌肉酸痛,儿童或青少年可能出现恶心、呕吐。

5、排尿异常:部分患者出现尿频、尿急、尿痛,或尿道口有分泌物,提示可能合并尿道炎或附睾炎。

6、病程演变:急性期症状在1至3天内达到高峰;若未规范处理,可转为慢性,表现为睾丸隐痛、坠胀感反复发作。

需要与哪些情况区分

睾丸扭转同样表现为突发睾丸剧痛,但多见于青少年,疼痛起病更急,常无发热,抬举患侧阴囊疼痛不缓解。据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)》描述,睾丸扭转属于泌尿外科急症,发病后6小时内手术复位成功率明显高于超过12小时者。因此,突发睾丸疼痛不能自行判断为睾丸炎,需由医生通过体格检查、阴囊超声和尿常规等尽快鉴别。

就医与检查

  • 体格检查:医生会观察阴囊皮肤、触诊睾丸与附睾,并做抬举试验辅助判断。
  • 实验室检查:血常规可见白细胞升高,尿常规和尿培养有助于判断是否存在细菌感染。
  • 影像学检查:阴囊彩色多普勒超声可显示睾丸血流情况,是区分睾丸炎与睾丸扭转的重要方法。
  • 病原学检查:必要时取尿道分泌物或尿液进行病原体检测,以指导后续处理。

日常注意事项

急性期应卧床休息,减少站立与行走,可用阴囊托带将阴囊托起以减轻坠胀;局部冷敷有助于缓解肿胀,但需避免冻伤。发热期间应多饮水,保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物和饮酒。治疗期间应暂停性生活,性伴侣如有泌尿生殖道感染症状需同时就诊。若出现高热不退、阴囊皮肤发黑或疼痛突然加剧,应立即复诊。

睾丸炎以单侧睾丸疼痛肿胀、发热和阴囊皮肤发红为主要表现,突发睾丸疼痛需先排除睾丸扭转,明确诊断后按医生方案处理,避免自行用药延误病情。

常见问题

男性睾丸炎会发烧吗?

会。多数急性睾丸炎患者体温可升至38摄氏度以上,并伴有寒战、乏力等全身表现,但少数轻症患者体温可正常。

睾丸炎只发生在一侧吗?

多数为单侧发病,以一侧睾丸疼痛肿胀为主。双侧同时受累相对少见,若双侧均出现症状需尽快就医评估。

睾丸炎和睾丸扭转怎么区分?

两者均可突发睾丸剧痛。睾丸炎常伴发热和阴囊皮肤发红,睾丸扭转起病更急且抬举阴囊疼痛不缓解,需靠超声鉴别。

睾丸炎会引起不育吗?

是否影响生育与病情严重程度和治疗是否及时有关。单侧轻症经规范处理后影响较小,双侧或反复发作可能影响精液质量。

睾丸炎期间能运动吗?

否。急性期应卧床休息并托起阴囊,剧烈运动和长时间站立会加重疼痛与肿胀,症状缓解后再逐步恢复活动。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版). 北京: 人民卫生出版社, 2022.

[2] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 泌尿系统感染诊疗相关规范. 北京: 国家卫生健康委员会, 2020.

本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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张晓文 · 东南大学附属中大医院 · 泌尿外科 · 副主任医师
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睾丸炎最典型的表现是单侧或双侧睾丸突发疼痛与肿胀,疼痛可向腹股沟及下腹部放射,常伴发热、寒战、阴囊皮肤发红与触痛加重。若出现上述表现,应尽快前往泌尿外科或男科就诊,通过体格检查与超声明确诊断。

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