男性患睾丸炎有哪些症状

睾丸炎最典型的表现是单侧睾丸突发疼痛与肿胀，可伴发热和阴囊皮肤发红。症状通常在数小时至两天内加重，累及附睾时疼痛可向后腰部或腹股沟区放射，需及时就医明确病因。

主要症状表现

1、睾丸疼痛：多为单侧持续性胀痛或剧痛，按压时明显加重，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射。

2、阴囊肿胀：患侧阴囊体积增大，皮肤紧绷发亮，部分患者可见阴囊皮肤发红、温度升高。

3、发热寒战：细菌性睾丸炎常出现体温升高，可达38摄氏度以上，伴畏寒、乏力等全身表现。

4、附睾受累：睾丸与附睾界限不清，触诊时附睾增大、变硬，提示附睾睾丸炎。

5、排尿异常：部分患者出现尿频、尿急、尿痛，多见于细菌经尿路逆行感染所致。

6、全身不适：可有恶心、呕吐、肌肉酸痛，儿童及青少年腮腺炎性睾丸炎多在腮腺肿大后四至七天出现。

数据与依据

中国泌尿外科疾病诊断治疗指南指出，附睾睾丸炎是泌尿外科门诊常见的急性阴囊疼痛病因之一。美国疾病控制与预防中心2021年发布的性传播感染治疗指南提出，急性阴囊疼痛患者需在就诊后尽快评估，以区分睾丸扭转等需紧急处理的情况。睾丸扭转的疼痛多在六小时内达到高峰，而睾丸炎疼痛进展相对缓慢，这一时间差异对鉴别有参考价值。

需要警惕的情况

• 疼痛在六小时内急剧加重，或伴恶心呕吐，需排除睾丸扭转。
• 阴囊皮肤出现破溃、流脓，提示脓肿形成可能。
• 高热持续超过三天不退，或症状反复发作。
• 双侧睾丸同时受累，可能影响生育功能评估。

出现上述表现应尽快到泌尿外科或男科就诊，通过体格检查、阴囊超声和血尿常规明确诊断。急性期建议卧床休息、抬高阴囊，避免剧烈运动。细菌性睾丸炎需针对病原体治疗，病毒性睾丸炎以对症支持为主。自行热敷或挤压患处可能加重炎症，不建议采用。

常见问题

是。细菌性睾丸炎常伴发热，体温可达38摄氏度以上，可伴畏寒和乏力，病毒性睾丸炎发热相对少见。

疼痛可向腹股沟区、下腹部及后腰部放射，单侧睾丸胀痛在按压或活动时明显加重。

睾丸扭转疼痛多在六小时内达高峰，伴恶心呕吐；睾丸炎疼痛进展较缓，常伴发热和阴囊皮肤发红。

可就诊泌尿外科或男科，儿童患者可到小儿外科，通过阴囊超声和血尿常规明确诊断。

参考资料

[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南

[2] 美国疾病控制与预防中心性传播感染治疗指南（2021）

[3] 默沙东诊疗手册（专业版）睾丸炎章节

[4] 中华医学会男科学分会睾丸炎诊疗相关共识