什么人不能吃芝麻酱

对芝麻过敏者、芝麻酱中任一配料过敏者、需严格限制热量与脂肪摄入者、吞咽功能严重受损者，不宜食用芝麻酱。健康人群正常食用无禁忌，但上述人群需回避或严格限量，具体判断应结合个体病情由医生评估。

需要回避或限量的人群

1、芝麻过敏者：芝麻属于常见食物过敏原之一。美国食品药品监督管理局在2023年将芝麻列为第九大主要食物过敏原，要求含芝麻食品明确标注。已确诊芝麻过敏者食用芝麻酱可能诱发皮疹、瘙痒、喉头水肿甚至过敏性休克，须完全回避。

2、对花生、坚果等交叉过敏者：部分对花生或其他坚果过敏者可能对芝麻存在交叉反应。此类人群首次尝试芝麻酱前，建议先由变态反应科医生评估，不可自行试吃。

3、需严格控制脂肪与热量者：芝麻酱脂肪含量较高，每100克芝麻酱约含脂肪50克以上，热量接近600千卡。急性胰腺炎恢复期、严重高甘油三酯血症、肥胖合并代谢综合征者，需在营养师指导下限量或暂时回避。

4、慢性肾病患者：芝麻酱含磷、钾较高。中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南指出，中晚期慢性肾病患者需限制磷、钾摄入。此类人群食用芝麻酱前应咨询肾内科或临床营养科医生。

5、吞咽障碍者：芝麻酱质地黏稠，吞咽功能严重受损者食用可能增加误吸风险。此类人群应选择适宜稠度的食物，由康复科或营养科评估后决定。

6、婴幼儿：3岁以下婴幼儿吞咽与咀嚼功能尚未发育完善，整口芝麻酱存在误吸隐患。如需添加，应稀释后少量混入辅食，并全程看护。

常见误解澄清

• 芝麻酱本身不是药物，也不具有治疗作用。将其视为补钙或补铁的唯一来源并不合理，膳食应多样化。
• 高血压、糖尿病病情稳定者并非绝对禁食芝麻酱，但需计入每日总脂肪与总热量。病情稳定者每日可控制在10克以内；血糖或血脂调整期间应进一步减少或暂停。

常见问题

否。芝麻酱由芝麻制成，芝麻过敏者食用后可能诱发皮疹、喉头水肿甚至过敏性休克，须完全回避，并注意查看食品标签。

病情稳定者可少量食用，每日建议不超过10克，并计入总热量。血压调整期间应减少或暂停，具体由医生评估。

芝麻酱含磷、钾较高，中晚期慢性肾病患者需限制磷钾摄入。食用前应咨询肾内科或临床营养科医生，不可自行加量。

3岁以下不建议直接食用整口芝麻酱，存在误吸风险。如需添加，应稀释后少量混入辅食，并全程看护。

参考资料

[1] 美国食品药品监督管理局. 芝麻被列为第九大主要食物过敏原. 2023.

[2] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南. 2021.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022.

[4] 中华医学会变态反应学分会. 食物过敏诊断与管理专家共识. 2021.