发布于:2023-09-19
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
防褥疮气垫床对预防和辅助护理褥疮具有明确效果,其核心作用是通过交替充气改变身体受压点,降低局部组织持续受压风险。对于长期卧床、活动能力受限的人群,规范使用可减少褥疮发生概率,但已形成的褥疮仍需结合创面处理与全身管理。
1、交替减压原理:气垫床通过气室交替充气与放气,使臀部、骶尾部、足跟等骨隆突处受压位置周期性变化,单点持续受压时间缩短,有助于维持局部毛细血管血流。
2、适用人群:长期卧床且翻身能力受限者、意识障碍者、脊髓损伤致下肢感觉运动功能丧失者、营养不良伴活动减少者,使用防褥疮气垫床的预防价值更突出。
3、不适用或需调整的情况:已出现全层皮肤缺损、深部组织损伤或创面感染者,气垫床不能替代清创、抗感染和营养支持;躁动明显者可能因体位滑动导致剪切力增加,需评估后选择静态支撑面或联合体位管理。
1、压力设置:根据体重和体型调节充气强度,以手掌伸入气垫与身体之间无明显阻力为宜。压力过高使接触面变硬,压力过低则支撑不足,均可能削弱减压效果。
2、体位变换:即使使用气垫床,仍需每2至4小时协助变换体位一次。国内外褥疮预防指南均强调,减压设备不能完全替代人工翻身。
3、皮肤观察:每日至少检查骶尾部、足跟、肩胛部、枕部等受压区域皮肤颜色与完整性。出现指压不褪色红斑、水疱或破溃,需及时就医评估。
4、清洁与维护:保持气垫表面平整、清洁、干燥,避免尖锐物刺破气室。气泵持续运行期间注意噪音与散热,确保管路连接紧密。
根据美国国家压疮咨询委员会2019年发布的压力性损伤预防与治疗临床实践指南,结合减压支撑面与规律体位变换,可较单一措施进一步降低压力性损伤发生率。该指南同时指出,选择支撑面需基于个体风险评估,而非统一配置。国内方面,国家卫生健康委员会发布的护理行业标准中,将压力性损伤风险评估与预防列为长期卧床患者基础护理内容,减压设备属于综合预防措施之一。
1、营养支持:蛋白质与热量摄入不足会延缓组织修复。存在低蛋白血症或贫血者,需在医师或营养师指导下调整饮食或营养制剂。
2、基础疾病控制:糖尿病血糖波动、心力衰竭致水肿、感染发热等均会影响皮肤耐受性,控制原发病是预防褥疮加重的前提。
3、创面处理:已发生褥疮者需由专业人员评估分期,采取清创、敷料更换、感染控制等措施。气垫床在此阶段仅作为减压辅助,不能替代创面治疗。
4、照护者培训:正确掌握翻身技巧、皮肤检查方法和气垫床调节方式,可明显提升预防效果。照护者需避免拖拽患者,减少摩擦与剪切力。
防褥疮气垫床通过交替减压降低局部持续受压,对长期卧床者具有预防价值,但需配合规律翻身、皮肤观察和营养管理。已形成褥疮者应以专业创面处理为主,气垫床仅作辅助。
否。气垫床主要作用是减压和预防,已形成的褥疮需根据分期进行清创、抗感染和敷料更换等专业处理,气垫床不能替代创面治疗。
使用防褥疮气垫床后还需要人工翻身吗?是。气垫床不能完全替代人工翻身,通常仍需每2至4小时协助变换体位一次,并结合皮肤观察,才能更有效降低褥疮发生风险。
哪些人使用防褥疮气垫床获益更明显?长期卧床、翻身能力受限、意识障碍、脊髓损伤及营养不良伴活动减少者,使用气垫床的预防价值更突出,但仍需综合护理。
防褥疮气垫床充气越硬效果越好吗?否。充气过硬会使接触面压力集中,充气过软则支撑不足。以手掌伸入气垫与身体之间无明显阻力为宜,需根据体重和体型调节。
本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国国家压疮咨询委员会. 压力性损伤预防与治疗临床实践指南. 2019.
[2] 国家卫生健康委员会. 护理行业标准:压力性损伤预防与护理. 官方发布.
[3] 中华医学会创伤学分会. 压力性损伤诊疗与预防专家共识. 学术资源平台.
[4] 人民卫生出版社. 基础护理学. 专业科普书籍.
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