什么是睾丸炎症状

睾丸炎最典型症状是单侧或双侧睾丸持续性胀痛或剧痛，可向腹股沟及下腹部放射，常伴阴囊皮肤红肿、皮温升高，部分患者同时出现发热、寒战、尿频尿急等表现。若出现上述症状，需尽快就诊泌尿外科或男科明确病因。

睾丸炎的常见症状表现

1、睾丸疼痛：患侧睾丸出现持续性钝痛或剧痛，站立、行走或触碰时加重，疼痛可沿精索向腹股沟区、下腹部放射，部分患者疼痛程度剧烈到无法正常行走。

2、阴囊红肿：阴囊皮肤发红、发亮，皮温明显升高，患侧阴囊体积较对侧增大，触诊时睾丸与附睾界限可能模糊不清。

3、发热寒战：急性发作期体温可升至38℃以上，伴畏寒、寒战、全身乏力，这是机体对感染的全身炎症反应。

4、泌尿系统伴随症状：部分患者出现尿频、尿急、尿痛，或尿道口有分泌物，提示可能存在尿道炎或前列腺炎等合并感染。

5、消化道症状：少数患者出现恶心、呕吐、食欲减退，儿童患者还可能表现为哭闹不安、拒绝触碰阴囊区域。

需要区分的情况

睾丸扭转同样表现为突发睾丸剧痛，但属于外科急症，发病后6小时内手术复位成功率明显高于超过12小时者。两者症状相似，仅凭症状难以区分，需通过阴囊彩超检查睾丸血流信号来鉴别。睾丸炎患者彩超可见睾丸血流信号增多，睾丸扭转则表现为血流信号减少或消失。

就医与检查

出现睾丸疼痛后，建议在24小时内就诊。医生通常会进行阴囊体格检查、血常规、尿常规、C反应蛋白检测及阴囊彩超。血常规中白细胞计数升高、C反应蛋白升高提示感染性炎症。若为细菌性睾丸炎，尿培养或尿道分泌物培养可帮助明确致病菌。

日常注意

急性期应卧床休息，使用阴囊托带将阴囊抬高，有助于减轻坠胀感。避免剧烈运动、久站和性生活。饮食以清淡为主，避免辛辣刺激食物和饮酒。若为流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎，需同时隔离至腮腺肿胀完全消退。

睾丸炎症状以睾丸疼痛、阴囊红肿、发热为核心表现，但睾丸扭转等急症表现相似，必须依靠彩超鉴别。任何睾丸突发疼痛都不应自行观察等待，及时就诊是避免睾丸萎缩等后遗症的关键。

常见问题

否。部分轻症或慢性睾丸炎患者体温正常，仅表现为睾丸隐痛或坠胀感，发热多见于急性细菌性睾丸炎或病毒性睾丸炎全身反应明显时。

部分轻症可能自行减轻，但细菌感染引起的睾丸炎若不治疗，可能发展为睾丸脓肿或萎缩。疼痛持续超过2小时应就诊，不建议等待自愈。

两者症状高度重叠。附睾炎疼痛多从附睾尾部开始，睾丸炎疼痛以睾丸实质为主。彩超可区分炎症累及范围，但临床常合并存在，统称附睾睾丸炎。

会。儿童睾丸炎多继发于流行性腮腺炎病毒感染，常在腮腺肿胀后4至7天出现睾丸疼痛和肿胀，需与睾丸扭转鉴别，应及时就医。

单侧轻症睾丸炎治疗后通常不影响生育。双侧严重感染或未及时治疗者，可能因睾丸组织损伤导致生精功能下降，建议治愈后复查精液常规。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南. 人民卫生出版社.

[2] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 流行性腮腺炎诊疗方案.

[4] 中华医学会儿科学分会. 儿童常见感染性疾病诊治专家共识.