发布于:2021-12-29
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
首乌无论生用或制用,均不建议自行随意服用,制何首乌须在中医师辨证指导下使用,生何首乌因具有肝毒性风险,不宜作为日常保健食材食用。国家药品监督管理局在2014年发布的《药品不良反应信息通报》中已提示何首乌及其制剂存在肝损伤风险,须严格控制用法与疗程。
1、明确品种差异:何首乌分为生何首乌与制何首乌,生品多用于解毒、截疟、润肠通便,制品多用于补肝肾、益精血、乌须发,二者功用不同,不可混用。
2、制何首乌的常规用法:临床入汤剂常用量为6至12克,须经规范炮制后使用,且连续服用时间不宜过长,需由中医师根据体质与病情调整。
3、生何首乌的使用限制:生品内服需极谨慎,因所含蒽醌类成分与肝损伤相关,非专业处方不建议内服,外用时也需注意皮肤反应。
4、服用期间的监测:用药期间应定期检查肝功能,若出现乏力、食欲减退、尿色加深、皮肤黄染等表现,应立即停药并就诊。
5、禁忌人群:肝功能不全者、孕妇、哺乳期女性、儿童及有肝病史者,不宜自行服用何首乌及其制品。
6、常见错误吃法:将何首乌直接泡水长期饮用、与酒同服、超量炖汤,均可能增加肝脏负担,属于不推荐的用法。
7、配伍原则:何首乌常与当归、枸杞子、熟地黄等配伍使用,具体组方需由中医师开具,不可依据网络偏方自行搭配。
8、证据参考:国家药品监督管理局2014年通报指出,何首乌及其制剂可引起肝损伤,建议医务人员关注相关风险,患者避免超剂量、长期连续用药。这一提示至今仍是临床安全用药的重要依据。
何首乌属于药食两用管理中存在争议的品种,其安全性高度依赖炮制工艺、剂量与个体差异。制何首乌在医师指导下短期、规范使用相对可控,生何首乌则不宜自行内服。日常保健若需乌发、补血,应优先选择安全性明确的食材与规范诊疗路径,而非自行服用何首乌。
否。生何首乌泡水存在肝损伤风险,制何首乌也需医师指导,不建议自行泡水长期饮用。
制何首乌每天吃多少合适?临床汤剂常用量为6至12克,具体剂量由中医师根据体质与病情确定,不可自行加量。
吃何首乌需要查肝功能吗?是。服用期间应定期监测肝功能,出现乏力、尿黄、皮肤黄染时应立即停药就诊。
哪些人不能吃何首乌?肝功能不全者、孕妇、哺乳期女性、儿童及有肝病史者不宜自行服用何首乌及其制品。
何首乌能乌发吗?制何首乌在中医理论中可用于须发早白,但需辨证使用,且不能替代规范诊疗,也不宜长期连续服用。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报(第61期):关注何首乌及其制剂引起的肝损伤风险. 2014.
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[3] 中华中医药学会. 何首乌安全用药指南. 北京:中国中医药出版社.
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