发布于:2024-09-09
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
反式脂肪酸对人体没有已知的生理益处,摄入后会升高低密度脂蛋白胆固醇、降低高密度脂蛋白胆固醇,增加心血管疾病风险,日常摄入量应尽可能低。
1、升高低密度脂蛋白胆固醇:反式脂肪酸会提高血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,该指标升高是动脉粥样硬化的重要危险因素。世界卫生组织2023年发布的报告指出,工业生产的反式脂肪酸每年导致全球超过27万人死于心血管疾病。
2、降低高密度脂蛋白胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇通常被称为“好胆固醇”,负责将多余胆固醇运回肝脏代谢。反式脂肪酸会降低其水平,削弱这一保护机制,进一步增加冠心病风险。
3、促进炎症反应:反式脂肪酸可激活体内炎症通路,升高C反应蛋白等炎症标志物水平。长期低度炎症与胰岛素抵抗、2型糖尿病及代谢综合征密切相关。
4、影响血管内皮功能:血管内皮是维持血管弹性和调节血流的关键屏障。反式脂肪酸摄入会损害内皮依赖性血管舒张功能,为高血压和动脉硬化埋下隐患。
5、干扰必需脂肪酸代谢:反式脂肪酸与顺式脂肪酸结构相似,会竞争性抑制亚油酸、α-亚麻酸等必需脂肪酸的代谢转化,影响细胞膜流动性和前列腺素合成。
6、增加体重和内脏脂肪:部分流行病学研究提示,反式脂肪酸摄入与腹部肥胖存在关联。其机制可能涉及影响脂肪细胞分化和脂质代谢相关基因表达。
7、对胎儿和婴幼儿的影响:孕妇摄入反式脂肪酸可通过胎盘传递给胎儿,可能干扰胎儿神经系统发育。母乳喂养期间,反式脂肪酸也会进入乳汁,影响婴儿生长发育。
世界卫生组织于2018年发布REPLACE行动方案,呼吁全球食品供应中消除工业生产的反式脂肪酸。中国国家卫生健康委员会2023年发布《食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则》,要求食品标签强制标示反式脂肪酸含量。丹麦、美国等国家已实施工业反式脂肪酸禁令或限令。
反式脂肪酸对心血管系统的危害已有充分证据支持,减少工业来源摄入是保护心脏健康的重要措施。日常饮食中应优先选择新鲜食材,减少加工食品消费频率。
否。反式脂肪酸不是人体必需脂肪酸,人体不需要摄入反式脂肪酸,摄入后反而会增加心血管疾病风险,应尽可能减少摄入。
天然反式脂肪酸和工业反式脂肪酸对健康影响一样吗?不完全相同。工业反式脂肪酸对心血管危害证据充分,天然来源含量低,健康影响相对较小,但两者均应控制摄入量。
每天吃多少反式脂肪酸算安全?中国居民膳食指南建议每日摄入不超过2克,占总能量比例低于1%。实际摄入量应尽可能低,而非设定一个安全下限。
配料表没有写反式脂肪酸就代表不含吗?否。标签可标示为0克,但按标准每100克食品中反式脂肪酸低于0.3克即可标为0,仍可能含有微量,需结合配料表判断。
减少反式脂肪酸摄入能降低心脏病风险吗?能。世界卫生组织指出,消除工业反式脂肪酸可显著降低心血管疾病发病率和死亡率,减少摄入是有效的预防措施。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. REPLACE行动方案:消除全球食品供应中的工业反式脂肪酸. 2018.
[2] 世界卫生组织. 全球反式脂肪酸消除进展报告. 2023.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则(GB 28050-2011). 2011.
[5] 中华预防医学会. 反式脂肪酸与心血管疾病预防专家共识. 中华预防医学杂志.
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