发布于:2021-11-05
申占龙主任医师
北京大学人民医院 普外科
13价肺炎疫苗全程接种后的保护期通常至少持续5至10年,部分研究观察到免疫记忆可维持更久,但具体时长因接种年龄、健康状况和接种程序而异,目前不推荐常规加强接种。
1、接种年龄决定程序与持久性:婴儿在2、4、6月龄完成基础免疫、12至15月龄加强1剂,其抗体水平在加强后5年内保持较高;成年人及老年人接种1剂,保护期通常为5年左右。
2、免疫记忆比抗体滴度更关键:即使血清抗体下降,记忆B细胞仍可在再次接触肺炎链球菌时快速产生应答,因此保护期不等于抗体可检测时长。
3、不同血清型保护存在差异:13价肺炎疫苗覆盖13种血清型,各型别抗体衰减速度不完全一致,但总体临床保护效力在接种后5年内保持稳定。
4、特殊人群保护期可能缩短:早产儿、免疫功能低下者、慢性病患者(如慢性肾病、糖尿病)抗体衰减相对更快,医生可能根据个体情况评估是否需要额外剂次。
根据美国疾病控制与预防中心2023年免疫实践咨询委员会建议,13价肺炎疫苗在健康儿童中完成规定剂次后,不推荐常规追加;世界卫生组织2022年立场文件指出,该疫苗对疫苗型侵袭性肺炎球菌疾病的保护至少在接种后5年内明确,长期保护依赖免疫记忆。中国疾病预防控制中心2021年发布的肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识提到,婴幼儿完成全程接种后,疫苗型侵袭性肺炎球菌疾病发病率显著下降,保护效果在5年内维持较高水平。
接种13价肺炎疫苗不能覆盖所有肺炎链球菌血清型,也不能预防病毒性肺炎或其他病原体引起的肺炎。接种后仍可能出现疫苗型以外的肺炎球菌感染。若存在脾功能缺失、造血干细胞移植、肾病综合征等高风险状态,应咨询专科医生评估后续接种策略,不可自行决定补种。不同厂家产品程序可能存在差异,以接种门诊记录和当地疾控要求为准。
否。健康儿童和成年人完成规范接种后,通常不推荐常规再打;仅特定高风险人群由医生评估后决定。
13价肺炎疫苗保护期比23价肺炎疫苗短吗?不能简单比较。两者覆盖血清型数量不同,13价肺炎疫苗免疫记忆应答更强,23价肺炎疫苗覆盖更广但持久性受个体影响。
成年人接种13价肺炎疫苗能管多久?健康成年人接种1剂后保护期一般至少5年,免疫功能低下者可能更短,需由医生结合基础疾病判断。
婴儿打完13价肺炎疫苗后上幼儿园还有保护吗?有。完成基础免疫和加强剂后,5年内疫苗型侵袭性肺炎球菌疾病保护仍较高,但非疫苗型感染仍可能发生。
本文由申占龙医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2021年版). 中华流行病学杂志, 2021.
[2] World Health Organization. Pneumococcal conjugate vaccines in infants and children under 5 years of age: WHO position paper. Weekly Epidemiological Record, 2022.
[3] Centers for Disease Control and Prevention. Pneumococcal Vaccine Recommendations. MMWR Recommendations and Reports, 2023.
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