脑中风的急救措施一般都有什么

脑卒中急救的核心是立即拨打120并尽快送达具备卒中救治能力的医院，切勿自行用药或等待症状自行缓解。急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的时间窗通常为发病后4.5小时内，越早到院，可选择的救治手段越多，预后相对越好。

1、立即识别症状：采用“中风120”口诀判断，看1张脸是否不对称，查2只胳膊是否单侧无力，聆（0）听讲话是否清晰，出现任一异常即高度怀疑脑卒中。

2、立刻呼叫急救：拨打120时明确说明“怀疑脑卒中”及最后正常时间，即患者最后一次被看到正常的具体时刻，该时间直接决定治疗方案选择。

3、保持正确体位：将患者平卧，头部略抬高约15至30度，头偏向一侧，解开衣领，如有假牙应取出，防止呕吐物误吸导致窒息。

4、禁止喂食喂水：脑卒中患者常伴吞咽障碍，喂食喂水可引发误吸和窒息，同时避免喂服任何药物，包括降压药和安宫牛黄丸等。

5、记录发病时间：精确记录最后正常时间，例如“14时30分还正常，15时发现异常”，该信息比症状描述更能帮助急诊医生判断是否在溶栓时间窗内。

6、避免自行搬运：除非环境存在直接危险，应等待急救人员到场，自行搬动可能加重病情，尤其对疑似脑出血患者。

7、配合到院流程：到院后需快速完成头颅CT等检查，以区分缺血性与出血性脑卒中，两者治疗方案完全不同。中国脑卒中防治报告数据显示，我国每年新发脑卒中约200万例，且呈年轻化趋势，其中缺血性脑卒中占比较高。国家卫生健康委员会发布的脑卒中诊疗相关指南强调，卒中救治应遵循“时间就是大脑”的原则，院前延误是影响救治效果的重要因素。

急救措施的关键在于快速识别、立即呼叫、正确体位、禁止喂食和准确记录时间，任何环节的延误都可能减少有效治疗机会。患者到院后应积极配合医生完成影像学检查，家属需如实提供发病时间和既往病史，避免因犹豫而错过救治窗口。

常见问题

否。未明确是缺血还是出血前，服用阿司匹林可能加重脑出血，必须由医生通过影像检查判断后再决定是否使用。

是。头颅CT能快速区分缺血性和出血性脑卒中，两者治疗方向相反，是决定后续救治方案的关键检查。

是。症状短暂缓解可能是短暂性脑缺血发作，属于脑卒中高危预警，需尽快就诊评估，避免后续发生严重脑卒中。

否。脑卒中患者常存在吞咽功能障碍，喂水易导致误吸和窒息，应保持禁食禁水直至医生评估。

急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗通常为发病后4.5小时内，部分患者经评估后可延长，但越早治疗获益越大。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治指导规范

[2] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南

[3] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告

[4] 王拥军. 脑卒中防治科普知识. 人民卫生出版社