h7n9流感症状有什么

人感染H7N9禽流感是由甲型H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，早期主要表现为发热，体温多持续在38℃以上，常伴咳嗽、咳痰，部分病例在发病5至7天内迅速进展为重症肺炎，出现呼吸困难。

核心症状与病程特点

1、发热：几乎全部确诊病例均以发热为首发症状，体温多在38℃以上，发热持续时间较长，常规退热处理后不易降至正常。

2、呼吸道症状：咳嗽在发病早期即出现，初期多为干咳或少痰，随病情进展可出现咳痰、痰中带血，咽痛、鼻塞、流涕相对少见。

3、全身症状：头痛、全身肌肉酸痛、乏力较为常见，部分病例伴有畏寒、寒战，消化道症状如恶心、呕吐、腹泻可见于少数病例。

4、重症进展表现：病情可在发病后5至7天内快速加重，出现气促、呼吸困难、胸闷，胸部影像学检查可见双肺多发磨玻璃影及实变影，进一步发展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克甚至多器官功能衰竭。

5、症状与普通感冒的区别：普通感冒全身症状轻，少有持续高热，而H7N9禽流感发热程度高、持续时间长、呼吸道症状进行性加重，且多有活禽接触史。

流行病学与就诊提示

根据中国国家卫生健康委员会发布的年度全国法定传染病疫情概况，人感染H7N9禽流感病例多呈散发热点分布，冬春季为高发时段，绝大多数确诊病例有活禽市场暴露史或直接接触病死禽类史。中国疾病预防控制中心发布的监测信息指出，该病潜伏期一般为7天以内，个别可达10天。凡在发病前10天内接触过活禽或其分泌物、排泄物，或曾到访活禽交易市场，同时出现发热及呼吸道症状者，应尽早前往发热门诊就诊，并主动向接诊医生说明接触史，以便及时开展病原学检测。早期识别、早期隔离、早期治疗是降低重症率和病死率的关键环节。需要强调的是，H7N9禽流感目前尚无可供普通人群广泛使用的预防性疫苗，日常防护重点在于避免直接接触活禽和病死禽，购买禽类产品应选择正规渠道的冰鲜产品，接触禽类后需用肥皂和流动水彻底清洁双手。出现持续高热不退、呼吸急促、咳嗽加重等情况，不应自行观察等待，应尽快就医排查。

常见问题

是。绝大多数确诊病例以38℃以上发热为首发表现，且发热持续时间较长，少数早期体温可不典型，但随病情进展体温多明显升高。

目前证据显示，H7N9禽流感尚不具备持续有效的人传人能力，多数病例为散发的禽类暴露相关感染，有限非持续人际传播偶有报道。

潜伏期一般为7天以内，个别可达10天。若接触后10天内出现发热、咳嗽等症状，应尽快到发热门诊就诊并告知接触史。

普通感冒全身症状轻、少有持续高热；H7N9禽流感发热程度高、持续时间长，咳嗽进行性加重，且多有活禽接触史，需病原学检测确诊。

否。目前尚无面向普通人群广泛使用的H7N9禽流感疫苗，预防重点在于避免接触活禽和病死禽，做好手卫生与呼吸道防护。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 全国法定传染病疫情概况. 官方发布.

[2] 中国疾病预防控制中心. 人感染H7N9禽流感疫情防控方案. 技术文件.

[3] 国家卫生健康委员会. 人感染H7N9禽流感诊疗方案. 行业指南.

[4] 中国疾病预防控制中心. 流感和禽流感防控科普知识. 科普资料.