压疮分期最新标准是什么

2024-10-26
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:压疮是一种由于局部组织长期受压产生的缺血性坏死,现代医学对其分期有明确标准。最新的压疮分期标准主要分为四个阶段:

1.第一期:非移动性红斑

皮肤表面没有破损,但会出现持久的红色区域。当用手指按压时,该红色区域不会变白。

患者可能感到疼痛、温度变化(温暖或冰冷)以及硬度增加。

2.第二期:部分厚度皮损

出现浅层开放性溃疡,通常伴有红色或粉红色伤床。

也可能表现为完整或破裂的浆液性(水泡),但不会露出脂肪层。

3.第三期:全厚度皮损

皮肤已经完全破损,溃疡深达真皮层并可能延伸至脂肪层。

溃疡边缘可能有一些坏死组织,但肌肉、骨骼和腱尚未暴露。

4.第四期:全厚度组织损毁

溃疡已经深入至肌肉层,甚至可能涉及骨骼和关节。

通常伴随着大量坏死组织和脓液,并且有较高的感染风险。

另外,还存在一些无法分期的情况:

不可分期压疮:由于覆盖物(如痂皮或坏死组织)的存在,无法准确评估损伤的深度。

深部组织损伤:皮肤表面可能呈现暗紫色或变黑,未破损,但下方组织已有严重损伤。

及时识别和处理压疮对于避免其进展至更严重的阶段非常重要。保持局部皮肤清洁、干燥,定期调整体位以减轻局部压力,可有效预防压疮的发生和恶化。同时,应关注营养摄入,以促进组织修复和恢复。

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