13价肺炎疫苗没必要打吗

13价肺炎疫苗有必要接种。该疫苗用于预防肺炎链球菌引起的侵袭性疾病，世界卫生组织将其列为优先推荐的儿童疫苗之一，接种可显著降低婴幼儿侵袭性肺炎链球菌感染与肺炎住院风险。

1、疾病负担：肺炎链球菌是婴幼儿侵袭性感染的重要病原体

肺炎链球菌可引发菌血症、脑膜炎、肺炎等侵袭性疾病。全球范围内，5岁以下儿童是侵袭性肺炎链球菌疾病的高发人群，婴幼儿免疫系统发育尚未成熟，感染后出现重症的概率相对更高。世界卫生组织2020年发布的立场文件指出，全球每年约有数十万5岁以下儿童死于肺炎链球菌感染所致疾病。

2、疫苗覆盖：13价疫苗覆盖13种血清型

13价肺炎球菌多糖结合疫苗覆盖13种常见致病血清型，这些血清型与多数婴幼儿侵袭性肺炎链球菌感染相关。接种后机体可产生相应抗体，形成针对这些血清型的免疫保护。

3、接种程序：不同起始月龄对应不同剂次

• 6周龄至6月龄起始接种者：通常需完成3剂基础免疫加1剂加强免疫，具体月龄节点由接种医生依据说明书与当地免疫程序确定。
• 7至11月龄起始接种者：基础免疫剂次相应减少，具体方案由接种医生确定。
• 12至23月龄起始接种者：一般接种2剂，间隔由接种医生确定。
• 2至5岁儿童：部分情况下可接种1剂，需由接种医生评估。

4、安全性：常见反应多为短暂局部反应

接种后常见反应包括注射部位红肿、疼痛、低热、食欲下降、易激惹等，多数在数日内自行缓解。严重过敏反应发生率极低。接种前应如实告知接种医生儿童健康状况与既往过敏史。

5、证据支持：权威机构推荐

世界卫生组织2020年立场文件建议将肺炎球菌结合疫苗纳入儿童免疫规划。中国疾病预防控制中心发布的儿童免疫程序相关技术文件亦将13价肺炎球菌多糖结合疫苗列为非免疫规划疫苗中推荐接种的品种，供家长知情自愿选择。

肺炎链球菌感染可能导致严重后果，13价肺炎疫苗对婴幼儿具有明确保护价值，是否接种应结合儿童月龄、健康状况与接种医生评估决定。若儿童存在急性发热、严重过敏史等情况，需暂缓或由医生判断是否适合接种。

常见问题

否。该疫苗属于非免疫规划疫苗，知情自愿接种，但世界卫生组织推荐将其纳入儿童免疫规划，对婴幼儿保护价值明确。

否。该疫苗仅针对其覆盖的13种肺炎链球菌血清型，不能预防病毒性肺炎、支原体肺炎及其他病原体所致肺炎。

是，部分2至5岁儿童仍可接种，但具体剂次与是否适合需由接种医生根据说明书和儿童健康状况评估后确定。

是，仍可能因其他血清型肺炎链球菌或其他病原体患肺炎，但接种可降低疫苗覆盖血清型所致侵袭性疾病与重症风险。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 肺炎球菌结合疫苗立场文件. 2020

[2] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明

[3] 中华预防医学会. 肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童预防接种相关技术文件