反式脂肪酸对人有什么危害

反式脂肪酸摄入与心血管疾病风险升高存在明确关联，每日摄入量每增加2克，冠心病发病风险可上升约23%。世界卫生组织建议反式脂肪酸供能比低于总能量的1%，即每日摄入量应控制在2克以内。

反式脂肪酸的主要危害

1、升高低密度脂蛋白胆固醇：反式脂肪酸可升高低密度脂蛋白胆固醇水平，同时降低高密度脂蛋白胆固醇水平，这种双重效应比饱和脂肪酸对血脂的负面影响更为明显。一项发表于《新英格兰医学杂志》的研究指出，反式脂肪酸摄入量与冠心病风险呈剂量依赖关系。

2、促进炎症反应：反式脂肪酸可激活体内炎症通路，升高C反应蛋白、肿瘤坏死因子等炎症标志物水平，慢性炎症状态是动脉粥样硬化形成的重要环节。

3、损伤血管内皮功能：反式脂肪酸可损害血管内皮依赖性舒张功能，促进内皮细胞凋亡，为脂质沉积和斑块形成创造条件。

4、增加胰岛素抵抗：部分流行病学研究显示，反式脂肪酸摄入较多的人群空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数偏高，2型糖尿病发病风险可能随之上升。

5、影响胎儿和婴幼儿发育：孕妇摄入反式脂肪酸可通过胎盘传递给胎儿，干扰必需脂肪酸代谢，可能影响胎儿神经系统和生长发育。哺乳期妇女摄入后，反式脂肪酸可进入乳汁。

6、增加体重和腹部脂肪堆积：反式脂肪酸供能较高，且可能干扰脂肪代谢，长期摄入与体重增加和腹型肥胖相关。

常见来源

• 部分氢化植物油是反式脂肪酸的主要工业来源，常见于起酥油、人造奶油、植脂末等配料。
• 高温反复煎炸的食用油可产生少量反式脂肪酸。
• 牛羊肉和乳制品中存在天然反式脂肪酸，含量通常较低。

世界卫生组织于2018年发布《REPLACE》行动指南，呼吁全球食品供应中消除工业生产的反式脂肪酸。中国居民膳食指南建议，每日反式脂肪酸摄入量不超过2克，烹调油每日用量控制在25至30克。

反式脂肪酸对心血管系统的危害已有充分证据支持，控制摄入量是降低冠心病风险的重要措施之一。日常应减少含部分氢化植物油加工食品的摄入，阅读食品标签时注意配料表中是否含有氢化植物油。

常见问题

世界卫生组织建议反式脂肪酸供能比低于总能量的1%，以每日摄入2000千卡计算，每日摄入量应低于2克。超过此限量，心血管疾病风险随之增加。

不完全相同。工业反式脂肪酸主要来自部分氢化植物油，对血脂和心血管的负面影响证据更为充分。天然反式脂肪酸存在于牛羊肉和乳制品中，含量较低，目前认为其危害相对较小。

不是。食品标签可标注“反式脂肪酸0克”，但若配料表含部分氢化植物油，仍可能含有少量反式脂肪酸。按现行标准，每100克食品中反式脂肪酸含量低于0.3克时可标注为0。

能。多项干预研究和流行病学证据显示，用不饱和脂肪酸替代反式脂肪酸可改善血脂谱，降低冠心病发病风险。世界卫生组织已将其列为优先消除的食品成分。

会。食用油在高温反复煎炸过程中可产生少量反式脂肪酸，煎炸时间越长、温度越高、重复使用次数越多，生成量越大。建议避免油温过高和反复使用同一批油。

参考资料

[1] 世界卫生组织. REPLACE trans fat: an action package to eliminate industrially-produced trans-fatty acids. 2018.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[3] Mozaffarian D, et al. Trans fatty acids and cardiovascular disease. New England Journal of Medicine, 2006.

[4] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则（GB 28050-2011）.