发布于:2024-09-09
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
反式脂肪酸摄入会增加心血管疾病风险,并可能干扰脂质代谢、促进炎症反应。世界卫生组织建议将反式脂肪酸供能比控制在总能量的1%以下,日常应尽量减少含部分氢化油脂的加工食品摄入。
1、升高低密度脂蛋白胆固醇:反式脂肪酸可升高低密度脂蛋白胆固醇水平,同时降低高密度脂蛋白胆固醇水平,这种双向改变比饱和脂肪酸对血脂的影响更不利。每日摄入2克反式脂肪酸,冠心病风险即可出现上升趋势。
2、增加心血管事件风险:哈佛大学公共卫生学院一项纳入约12万名参与者的长期随访研究(1994年发表)显示,反式脂肪酸摄入量最高组与最低组相比,冠心病发生风险显著升高。世界卫生组织2023年发布的报告指出,全球每年约有27.8万例死亡可归因于工业来源反式脂肪酸摄入。
3、促进体内炎症反应:反式脂肪酸可激活多种炎症通路,升高肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等炎症标志物水平,慢性低度炎症是动脉粥样硬化形成的重要环节。
4、影响血管内皮功能:反式脂肪酸摄入后可损害血管内皮依赖性舒张功能,使血管弹性下降,这一改变在摄入后数小时内即可观察到。
5、干扰必需脂肪酸代谢:反式脂肪酸与顺式不饱和脂肪酸结构相似,可竞争性抑制Δ6去饱和酶,影响亚油酸向花生四烯酸的转化,进而干扰细胞膜正常功能。
6、增加胰岛素抵抗:部分流行病学研究提示,反式脂肪酸摄入较多与胰岛素敏感性下降相关,2型糖尿病发病风险可能升高,但该关联在不同人群中结果并不完全一致。
7、影响胎儿与婴幼儿发育:孕妇摄入反式脂肪酸可通过胎盘转运至胎儿,可能干扰胎儿神经系统发育。母乳中反式脂肪酸含量与母亲膳食摄入相关。
中国居民膳食指南建议,每日反式脂肪酸摄入量不超过2克。减少油炸食品、烘焙糕点、植脂末奶茶等摄入,烹饪时避免油温过高和反复使用煎炸油,可有效降低反式脂肪酸暴露水平。
世界卫生组织建议反式脂肪酸供能比低于总能量的1%,以每日摄入2000千卡计算,约不超过2克。超过该水平心血管风险逐步上升。
食品标签写“0反式脂肪酸”就完全不含吗?否。按国家标准,每100克食品中反式脂肪酸含量不超过0.3克即可标注为零。大量食用此类食品仍可能累计摄入可观的反式脂肪酸。
天然食物中也含有反式脂肪酸吗?是。反刍动物如牛、羊的肉和乳制品中含有少量天然反式脂肪酸,主要为共轭亚油酸,其健康影响与工业来源反式脂肪酸并不完全相同。
减少反式脂肪酸摄入能降低心脏病风险吗?能。多项干预研究显示,用不饱和脂肪酸替代反式脂肪酸后,低密度脂蛋白胆固醇水平下降,心血管事件风险随之降低。
反复使用的煎炸油会增加反式脂肪酸吗?是。油脂在高温反复加热过程中,顺式不饱和脂肪酸可发生异构化生成反式脂肪酸,加热时间越长、温度越高,生成量越多。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 关于反式脂肪酸的替代政策报告. 2023
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社
[3] 哈佛大学公共卫生学院. 反式脂肪酸摄入与冠心病风险的队列研究. 1994
[4] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 预包装食品营养标签通则(GB 28050-2011)
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