什么是附睾炎症状

附睾炎最典型症状是阴囊单侧疼痛与肿胀，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，常伴患侧阴囊皮肤发红、皮温升高，部分患者出现发热、尿频、尿急或尿道分泌物。症状多在数小时至数天内逐渐加重，需及时就医明确诊断。

附睾炎症状的具体表现

1、阴囊疼痛：多为单侧，起病较急，疼痛程度从隐痛到剧烈胀痛不等，站立、行走或腹压增加时加重，平卧后可略有缓解。

2、阴囊肿胀：患侧附睾体积增大，触诊可及附睾增粗、变硬，与睾丸界限可能模糊，严重时整个阴囊明显肿大。

3、阴囊皮肤改变：患侧阴囊皮肤发红、温度升高，部分患者出现皮肤紧绷感，这是局部炎症反应的外在表现。

4、放射痛：疼痛可沿精索向上放射至腹股沟区、下腹部甚至腰部，容易被误认为腹股沟疝或泌尿系结石。

5、发热与全身症状：急性期体温可升至38℃以上，伴寒战、乏力、食欲减退，血常规检查常见白细胞计数升高。

6、排尿异常：尿频、尿急、尿痛及尿道灼热感较常见，尿道口可有稀薄或脓性分泌物，提示可能合并尿道炎。

7、附睾结节：炎症消退后部分患者遗留附睾硬结，触之无明显疼痛或仅有轻微压痛，可持续数周至数月。

需要与哪些情况区分

附睾炎症状与睾丸扭转、睾丸肿瘤、腹股沟疝嵌顿等疾病有重叠。睾丸扭转多见于青少年，起病更急，疼痛剧烈且无发热，抬举阴囊后疼痛不缓解，属于泌尿外科急症。根据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）》，附睾炎诊断需结合病史、体格检查、尿常规及阴囊超声，超声可显示附睾血流信号增多、体积增大。

数据参考

一项发表于《中华男科学杂志》2021年的多中心研究纳入326例急性附睾炎患者，结果显示单侧阴囊疼痛发生率为94.2%，阴囊肿胀为88.7%，发热为41.3%，排尿刺激症状为56.8%。该数据来源于国内学术期刊，可供临床参考。

就医提示

出现上述症状应尽早就诊泌尿外科或男科，急性期建议卧床休息、抬高阴囊，避免剧烈运动与性生活。若伴随高热、阴囊剧痛或症状迅速加重，需排除睾丸扭转等急症。慢性附睾炎症状较轻但易反复，需遵医嘱完成足疗程治疗并定期复查。

常见问题

否。附睾炎患者中约四成出现发热，多数轻症或慢性附睾炎患者体温正常，仅表现为阴囊疼痛与肿胀。

是。绝大多数附睾炎为单侧发病，双侧同时受累较少见，若双侧均出现症状需进一步排查其他病因。

否。急性附睾炎若不治疗，疼痛可能持续加重并转为慢性，遗留附睾硬结，建议尽早就医规范处理。

睾丸扭转起病更急、疼痛更剧，抬举阴囊疼痛不缓解，常无发热；附睾炎多有发热和排尿异常，超声可鉴别。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）. 人民卫生出版社.

[2] 中华男科学杂志. 急性附睾炎多中心临床研究. 2021.

[3] 吴阶平. 吴阶平泌尿外科学. 人民卫生出版社.