反式脂肪酸有哪些危害性

反式脂肪酸摄入会增加心血管疾病风险，并干扰必需脂肪酸代谢，对血脂、血管内皮及胰岛功能产生不利影响。世界卫生组织建议每日反式脂肪酸供能比低于1%，即2000千卡膳食中不超过2.2克。

反式脂肪酸的主要危害

1、升高低密度脂蛋白胆固醇：反式脂肪酸可升高低密度脂蛋白胆固醇水平，同时降低高密度脂蛋白胆固醇，这种双向改变比单纯饱和脂肪酸摄入对血脂谱的影响更不利，从而加速动脉粥样硬化进程。

2、增加冠心病发病风险：多项队列研究一致显示，反式脂肪酸供能比每增加2%，冠心病事件风险明显上升。哈佛大学公共卫生学院对护士健康研究队列的长期随访发现，反式脂肪酸摄入量与冠心病风险呈正相关，该研究于1997年发表于《新英格兰医学杂志》。

3、促进血管内皮功能障碍：反式脂肪酸可增加内皮细胞炎症因子表达，降低一氧化氮生物利用度，导致血管舒张功能受损，为血栓形成和斑块不稳定提供条件。

4、影响胎儿与婴幼儿发育：孕妇摄入反式脂肪酸可通过胎盘转运至胎儿，干扰必需脂肪酸代谢，对胎儿神经系统和视网膜发育产生潜在不良影响。乳母摄入后，反式脂肪酸可进入乳汁。

5、加重胰岛素抵抗：部分流行病学证据提示，反式脂肪酸摄入较多与2型糖尿病风险升高相关，其机制可能涉及脂肪细胞因子分泌紊乱和慢性低度炎症。

6、促进全身慢性炎症：反式脂肪酸可上调肿瘤坏死因子α、白细胞介素6等炎症标志物水平，形成促炎内环境，与代谢综合征各组分相互叠加。

常见来源与识别

• 部分氢化植物油是膳食反式脂肪酸的主要来源，常见于起酥油、人造奶油、植脂末及部分烘焙食品。
• 食品标签配料表中出现“氢化植物油”“部分氢化植物油”“人造奶油”“起酥油”等字样时，需警惕反式脂肪酸存在。
• 我国预包装食品营养标签通则规定，反式脂肪酸含量可标示为“0”的阈值是每100克食品中低于0.3克，并非完全不含。

世界卫生组织于2018年发布《REPLACE》行动指南，呼吁全球食品供应中消除工业生产的反式脂肪酸。中国居民膳食指南建议，每日反式脂肪酸摄入量不超过2克，烹调油用量控制在25至30克。

反式脂肪酸对心血管系统和代谢健康的危害具有剂量依赖性，减少工业来源摄入是核心防控方向。日常应优先选择天然未加工食品，阅读配料表，控制油炸及烘焙食品频率。

常见问题

世界卫生组织建议每日供能比低于1%，以2000千卡膳食计算约2.2克；中国居民膳食指南建议每日不超过2克，越少越好。

否。我国规定每100克食品中反式脂肪酸低于0.3克即可标示为“0”，并不代表完全不含，大量食用仍可能累计超标。

是。反刍动物如牛、羊的肉和奶中天然存在少量反式脂肪酸，但工业部分氢化油是主要危害来源，二者健康影响不完全相同。

在同等供能比下，反式脂肪酸对血脂谱和心血管风险的不利影响通常大于饱和脂肪酸，但两者均应控制摄入。

是阅读配料表，避免购买含部分氢化植物油、人造奶油、起酥油的加工食品，并减少高温油炸食品的食用频率。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 世界卫生组织. REPLACE行动指南：消除食品供应中的工业反式脂肪酸. 2018.

[3] Hu FB, Stampfer MJ, Manson JE, et al. Dietary fat intake and the risk of coronary heart disease in women. New England Journal of Medicine, 1997.

[4] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 预包装食品营养标签通则（GB 28050-2011）.